司替戊醇(Diacomit/Stiripentol)针对罕见且严重的癫痫综合征发挥着关键作用。
司替戊醇能在与其他抗癫痫药物联合使用时发挥重要作用,这得益于其独特的作用机制。从神经递质角度来看,司替戊醇可以调节γ-氨基丁酸(GABA)系统。GABA是大脑中重要的抑制性神经递质,就像大脑活动的“刹车”。
另外,司替戊醇还能作用于电压门控性离子通道。它可以调节钠离子通道的功能,使神经元细胞膜上的钠离子通道在兴奋后更快地恢复到静息状态,阻止神经元过度兴奋的传播,进而降低癫痫发作的可能性。同时,司替戊醇对钙离子通道也有一定的调节作用,通过减少钙离子内流,抑制神经元因钙离子超载而引发的异常放电,进一步稳定神经元的电活动。
在临床应用中,司替戊醇展现出了显著的效果。众多临床研究表明,在与丙戊酸和氯巴占联合使用时,能有效控制Dravet综合征患者的癫痫发作。例如,一些长期跟踪研究显示,部分患者在使用司替戊醇联合治疗方案后,癫痫发作频率降低了50%以上,这对于以往被认为难以控制病情的Dravet综合征患者来说,是一个巨大的进步。当然,像许多药物一样,司替戊醇也存在一些副作用。常见的副作用包括嗜睡、食欲减退、体重增加等,不过这些副作用通常在可耐受范围内,且相较于疾病本身对患者的影响,使用司替戊醇带来的获益更为显著。
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