骨质疏松症以骨量减少、骨结构破坏为特征,易引发骨折,严重威胁患者健康。
罗莫单抗是靶向硬化蛋白的人源化单克隆抗体。正常骨代谢依赖成骨细胞与破骨细胞的动态平衡,硬化蛋白由骨细胞分泌,能结合成骨细胞表面LRP5/6,抑制Wnt信号通路,减少骨形成并间接促进骨吸收。罗莫单抗与硬化蛋白特异性结合,阻断其抑制作用,激活Wnt通路,增强成骨细胞活性,同时抑制破骨细胞生成,实现骨形成大于骨吸收,提升骨密度与质量。
罗莫单抗采用皮下注射,每月1次,每次210mg,连续给药12个月后,需更换其他抗骨质疏松药物维持疗效。注射需在医护指导下,选择腹部、大腿或上臂外侧部位,使用前检查药品,若有浑浊、沉淀则不可用。
使用罗莫单抗需警惕多种风险。它可能增加心血管事件风险,有心血管病史或风险因素的患者需经医生评估后使用,并密切监测;可能引发低钙血症,治疗前确保血钙正常,治疗期间补充钙剂和维生素D;对药物或辅料过敏者禁用,出现过敏症状立即停药就医;还可能提升感染风险,患者应注意个人卫生,出现感染症状及时就诊。
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