达普司他(Duvroq/Daprodustat)成为肾性贫血治疗领域的里程碑式药物

2026-06-09 作者: 康必行-小月

  慢性肾脏病(CKD)是全球范围内的重大健康难题,而肾性贫血作为CKD患者最常见的并发症之一,发生率随肾功能恶化逐步升高——终末期肾病透析患者中,贫血发生率高达90%以上。肾性贫血不仅会导致患者出现乏力、头晕、心悸、气短等症状,显著降低生活质量,还会加速肾功能衰退,增加心血管事件风险,成为影响CKD患者生存期的关键因素。长期以来,肾性贫血的治疗主要依赖注射类促红细胞生成素(ESA),但这类药物存在给药不便、需定期往返医院、部分患者应答不佳等局限,难以满足患者长期治疗需求。而达普司他(Daprodustat)的出现,彻底打破了这一治疗困境,作为全球首个获批的口服缺氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂(HIF-PHI),它以便捷口服、精准有效、安全可控的优势,重新定义了肾性贫血的治疗模式,为广大CKD患者带来了更便捷、更高效的治疗新选择,成为肾性贫血治疗领域的里程碑式药物。

  达普司他作为口服靶向药物,达普司他的便捷性大幅提升了患者的治疗依从性,尤其适合CKD患者长期居家治疗。其作用机制独特,通过抑制脯氨酰羟化酶的结构域,稳定体内缺氧诱导因子(HIF),进而增加内源性促红细胞生成素生成、改善铁的吸收、下调铁调素水平,从根源上促进红细胞合成,实现贫血的精准纠正,无需依赖外源性注射促红素。其标准化的使用方法明确,为临床应用和患者居家用药提供了清晰指引。

  达普司他的临床价值,早已被多项大型III期临床试验证实,其疗效和安全性得到了全球医疗界的广泛认可。由5项研究组成的ASCEND系列III期临床试验,全面评估了达普司他在透析依赖(DD)和非透析依赖(NDD)CKD贫血患者中的疗效,均取得了积极顶线结果。其中,关键性心血管结果试验ASCEND-D和ASCEND-ND的数据显示,与传统注射类ESA相比,达普司他在提升患者血红蛋白(Hb)水平方面疗效相当,且未增加心血管风险——ASCEND-D试验中,达普司他组与ESA组主要不良心血管事件发生率相当(风险比HR为0.93),ASCEND-NHQ研究更证实,达普司他单药治疗可显著提高非透析CKD患者Hb水平,77%的患者Hb增长幅度≥1g/dL,同时显著改善患者疲劳症状,提升生活质量(SF-36量表评分较安慰剂组提高5.4分)。凭借卓越的临床数据,达普司他成为全球首个获批治疗透析依赖型CKD贫血的口服HIF-PHI,为肾性贫血治疗提供了全新的口服解决方案。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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