奥维昔巴特(Bylvay/Odevixibat)改善ACSD患者的黄疸和脂溢性腹泻等症状

2026-10-19 作者: 康必行-小月

  类胆汁酸合成缺陷症(ACSD)是一种罕见的遗传性代谢疾病,患者缺少合成胆汁酸所需的特定酶,导致体内胆汁酸积累,引发黄疸、肝功能异常和脂溢性腹泻等症状。奥维昔巴特通过其独特的胆汁酸管理功能,有效控制了这些症状,为患者带来了显著的生活质量提升。临床试验显示,奥维昔巴特能够迅速起效,显著改善ACSD患者的黄疸和脂溢性腹泻等症状,让他们重新拥抱健康的生活。奥维昔巴特是一种有效的、每日一次的非全身性回肠胆汁酸转运蛋白抑制剂。

  作用机制1.奥维昔巴特是回肠胆汁酸转运蛋白(IBAT)的可逆抑制剂。它减少胆汁酸(主要是盐形式)从末端回肠的再吸收。2.瘙痒是PFIC患者的常见症状,PFIC患者瘙痒的病理生理机制尚不完全清楚。虽然奥德昔巴改善PFIC患者瘙痒的完整机制尚不清楚,但可能与IBAT抑制有关,导致胆汁再摄取减少盐,如通过血清胆汁酸减少所观察到的。

  临床适应症

  (1)进行性家族性肝内胆汁淤积症(PFIC)

  (2)Alagille综合征(ALGS)

  (3)类胆汁酸合成缺陷症(Bile Acid Synthesis Disorders,BASD)

  (4)家族性肾上腺皮质增生症(Familial Adenomatous Polyposis,FAP)。

  用法用量

  (1)进行性家族性肝内胆汁淤积症(PFIC):初始剂量:40微克/公斤体重,每日一次,与早餐同服。剂量调整:如果治疗3个月后瘙痒症状无改善,剂量可增加至120微克/公斤体重,每日一次,但不超过6毫克/日的最大剂量。剂型选择:口服微丸适用于体重小于19.5公斤的患者,胶囊适用于体重为19.5公斤及以上的患者。

  (2)Alagille综合征(ALGS):推荐剂量:120微克/公斤体重,每日一次,与早餐同服。剂量调整:若出现耐受性问题,且无其他原因可解释,可考虑将剂量降低至40微克/公斤体重/天。若患者耐受性较好,且医生认为有必要,剂量可增加至最高推荐剂量。剂型选择:口服微丸适用于体重小于19.5公斤的患者,胶囊适用于体重为19.5公斤及以上的患者。奥维昔巴特应每天定时服用,通常建议与早餐一同服用,以确保药物的稳定血药浓度和最佳疗效。奥维昔巴特为口服药物,可以与水一起服用。在服用药物前,应确保口腔内没有残留食物或饮料,以保证药物的充分吸收。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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