近年来,非小细胞肺癌(NSCLC)靶向治疗迅猛发展,而小细胞肺癌(SCLC)的治疗进展一直令人失望。SCLC的5年生存率为6%左右(在广泛期<3%),而相比之下,非小细胞肺癌的5年生存为21%左右。
多数研究表明,在对标准治疗有效果的患者中进行预防性全脑照射会提高生存率,以及最近的一份报告表明,在对标准治疗有效果的患者中进行胸部放射治疗也可以延长生存期。在进展期,二线治疗方案会产生20%到30%的反应率,在临床试验中有6至8个月的中位生存期。环磷酰胺、阿霉素、长春新碱(CAV)、托泊替康以及柔比星都是潜在二线治疗方案的选择。尽管已经尝试将额外的化疗与靶向制剂整合,用于一线维持用药以及复发性和顽固性的情况,但对于全身治疗方案的进一步改进的结果仍未明朗。有专家们展示了一个试验的数据结果,该试验是一个使用维持剂量舒尼替尼和安慰剂的小型II期随机临床试验,其中参加本次的85位广泛期的小细胞性肺癌患者,在接受初始EP化疗后,仍有着稳定性和可应答性的病症。
那么
一项关于法国团体间的IFCT-0802随机II期/III期试验向我们解释了以下事实:将贝伐珠单抗加入到EP来治疗ES-SCLC,疗效并无提升,而且该项试验已经中止。一个来自意大利肿瘤学组织的相似临床试验正在进行,但结果还未最终确定。阿柏西普是一种可溶的VEGF受体,它曾被SWOG在一个随机II期试验中研究,并且显示其能将无恶化存活期提升3个月,但合用二线药拓扑替康并不能提升存活率,且毒性有所提升。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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