利伐沙班/拜瑞妥(RIVAROXABAN)的十条安全用药建议是怎样的？

　　利伐沙班是一种新型口服抗凝药，用于静脉血栓栓塞性疾病的预防与治疗，以及非瓣膜性房颤的卒中预防。由拜耳/强生联合开发，最早于2008年9月获得欧盟批准上市，2009年3月，利伐沙班在国内获批上市。

　　关于利伐沙班的10条安全用药建议，ISMP给出了患者教育材料：

　　当你的医生给你处方利伐沙班时

　　01告诉你的医生你所有的疾病和身体状况。如果你有这些情况，利伐沙班可能不适合你。包括：出血、肾脏或肝脏疾病，胃溃疡，心脏瓣膜问题，人工心脏瓣膜，开放性伤口以及有跌倒风险。

　　02告诉医生你在服用的其它药物。某些药物与利伐沙班同时服用会增加出血的风险。向医生提供所有的药物清单，包括处方药，非处方药，草药，维生素和其它膳食补充剂。在服用利伐沙班时，把你要开始或停止服用的任何药物，告诉你的医生。一般非处方药和草药也要避免，如阿司匹林或含阿司匹林的药品、非甾体抗炎药例如布洛芬或萘普生。还有圣约翰草、鱼油以及维生素E等。

　　03要知道服用利伐沙班的原因以及如何服用。确认一下你是否知道如何服用利伐沙班，以及服用利伐沙班的原因。一天中服药几次，要服用哪种规格（10mg，15mg，20mg），每次要服用几粒药片。如果你服用利伐沙班治疗腿部或肺部的血栓，几周后剂量将会减少(通常21天)。在这种情况下，你的医生可能会在起初30天开一个启用包装，并说明每天正确的剂量。

　　04讨论费用。如果你支付利伐沙班的费用有困难，请告诉你的医生。医生可能会帮你更换一种更便宜的药。

　　当服用利伐沙班时

　　05完全遵医嘱服用。每天在同一时间和固定次数服用利伐沙班，不要漏掉任何剂量。如果你每天服用一次，忘记服用一剂，不要在同一时间服用双倍药量，一想起来应立即补服，除非已接近服用下次剂量的时间。如果你每天两次服用，忘记服用一剂，一想起来应立即补服。如果已接近下次服药时间，你可能在相同时间服用双倍剂量，以弥补漏服的剂量。

　　06不要停药。不要停止服用利伐沙班，除非你的医生告诉你停药。在药用完之前应及时去开药。停药可能会增加你形成血栓或中风的风险。

　　07告诉你所有的医生。告诉所有你的医生、牙医和药师，你正在服用利伐沙班。

　　08采取预防措施以防止出血。应避免尖锐的物体，猛烈的运动和跌倒的危险(爬梯子)，这些可能导致挫伤、割伤或受伤。使用柔软的牙刷和电动剃须刀，轻轻地擤鼻涕。

　　何时需要联系医生

　　09如果你跌倒或受伤，尤其是撞到头部，或者你有任何情况，如出血、血栓、中风或过敏反应的症状，请立即联系医生。如果你不能联系上医生，应立即到医院急诊寻求治疗。

　　10在进行任何牙科治疗、外科手术、脊柱或硬膜外注射，或其他任何可能导致出血的操作时，你一定要告诉医生你正在服用利伐沙班。你的医生可能会告诉你停药一段时间。要让你的医生告诉你，这些操作后什么时间开始服用利伐沙班。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：利伐沙班/拜瑞妥(RIVAROXABAN)可用于儿童静脉血栓栓塞症治疗？

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