癌症恶液质:是一种复杂代谢异常综合征,特点是伴随癌症出现的体重减轻和食欲不振。国际研究表明,超过一半的消化系癌症和肺癌患者会出现癌症恶液质。
Ghrelin是一种主要由胃分泌的内源性肽。ghrelin与其受体结合后,刺激体重、肌肉质量、食欲和代谢正调控的多种途径。Anamorelin在增加癌症恶病质患者的体重和肌肉质量,以及食欲方面显示出作用。
阿那莫林是一种口服活性生长激素促分泌素受体激动剂。它通过激活生长激素促分泌素受体来刺激生长激素的释放,进而促进蛋白质合成和减少蛋白质分解。这一机制使得阿那莫林在改善癌症恶病质患者的体重和肌肉质量方面具有独特优势。通过模拟胃肠道分泌出的胃饥饿素,
该药的主要成分阿纳莫林作用于脑垂体和视丘下部的生长激素释放促进因子收容体GHS-R1a,促使脑垂体释放生长荷尔蒙GH,并且作用于视丘下部GHS-R1a后会增加患者食欲;脑垂体释放的生长荷尔蒙同时促进肝脏分泌促生长因子IGF-1,IGF-1能够促进人体肌肉的蛋白合成,因而增加患者的肌肉量及体重。
一项多中心、开放标签、单臂研究调查了100 mg阿那莫林治疗50例晚期和不能切除的胃肠道(结肠、胃或胰腺)癌症的疗效和安全性。阿那莫林每日一次,持续12周。主要终点是在研究过程中维持或获得去脂体重(LBM)的患者比例。次要终点包括LBM、体重、生活质量(QoL)和营养状态生物标志物的变化。多项研究表明,阿那莫林在治疗癌症恶病质方面取得了显著成果。在一项随机对照试验中,接受阿那莫林治疗的患者体重和肌肉质量得到了显著改善,同时生活质量也得到了提高。此外,阿那莫林在治疗过程中显示出良好的耐受性,副作用相对较少。
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