罗圣全/恩曲替尼(ROZLYTREK)治疗ROS1阳性NSCLC的疗效显著

2024-08-28 作者: 康必行-小璐

  恩曲替尼是一种靶向泛TRK及ROS1酪氨酸激酶的强效选择性抑制剂,自2019年6月起陆续在日本、美国、欧盟等地获批上市。2022年7月29日,中国国家药品监督管理局(NMPA)正式批准恩曲替尼用于治疗NTRK融合基因阳性实体瘤患者,并在不到两周的时间内,再次获批新的适应症,即用于治疗ROS1阳性的局部晚期或转移性NSCLC成人患者。这是国内首个具有明确中枢神经系统(CNS)疗效的ROS1抑制剂,填补了特定肺癌领域的治疗空白。

  ROS1阳性NSCLC的临床挑战

  ROS1是一种编码受体酪氨酸激酶的基因,与间变性淋巴瘤激酶(ALK)结构相似,是NSCLC明确的一种少见驱动基因,中国人群中的发病率在1-3%之间。ROS1融合阳性NSCLC患者在疾病确诊时,发生中枢神经系统(CNS)转移的比例高达40%,治疗手段十分有限。传统的化疗药物和第一代ROS1抑制剂往往难以有效穿透血脑屏障,导致中枢神经系统复发成为治疗失败的主要原因之一。

  恩曲替尼的显著疗效

  恩曲替尼通过阻断ROS1和NTRK激酶的活性,实现了对ROS1阳性或NTRK阳性癌细胞的精准打击。其独特的中枢神经系统(CNS)活性使得药物能够有效穿过血脑屏障,对原发性和转移性脑疾病均展现出优异的疗效。

  据2022年世界肺癌大会(WCLC)的数据更新,恩曲替尼在ROS1阳性NSCLC患者的一线治疗中,总体的客观缓解率(ORR)高达68.7%,中位缓解持续时间(DOR)长达35.6个月,中位无进展生存期(PFS)达17.7个月,中位总生存时间(OS)为47.7个月。尤为重要的是,恩曲替尼的脑保护效果显著:基线无脑转移的患者经治疗12个月后,颅内转移风险仅为1%;而对于基线有可测量脑转移病灶的患者,颅内客观缓解率(IC-ORR)也高达80.0%,表现出强大的透脑性及颅内抗肿瘤效果。

  临床案例见证奇迹

  晚期肺癌患者M女士的案例是恩曲替尼疗效的生动体现。在接受恩曲替尼治疗仅4个月后,M女士的肺部和脑部病灶均显著缩小,评效达到了部分缓解(PR)。目前,距离确诊已过去3年,M女士状态良好,重新回到了正常生活。这一案例不仅展示了恩曲替尼的卓越疗效,也进一步证明了其在治疗ROS1阳性NSCLC患者中的广泛应用前景。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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