康奈非尼/恩考芬尼(ENCORAFENIB)治疗BRAF突变的转移性黑色素瘤患者的临床试验

2024-10-09 作者: 康必行-小璐

  黑色素瘤作为一种源自皮肤黑色素细胞的恶性肿瘤,以其高侵袭性和易转移性而著称。尤其是当肿瘤细胞携带BRAF基因突变时,病情往往更为复杂和棘手。BRAF基因作为MAPK信号通路中的关键成员,其异常激活会加速细胞增殖,促进肿瘤生长与扩散,给患者的生命健康构成严重威胁。然而,随着医学科技的进步,一种名为康奈非尼(Encorafenib,又称恩考芬尼)的创新药物为BRAF突变的转移性黑色素瘤患者带来了前所未有的治疗曙光。

  康奈非尼的作用机制

  康奈非尼是一种口服小分子BRAF激酶抑制剂,能够在无细胞试验中靶向BRAF V600E以及野生型BRAF和CRAF。BRAF V600E突变是黑色素瘤中最常见的突变类型之一,这种突变导致BRAF激酶持续激活,进而刺激肿瘤细胞生长。康奈非尼通过精准地作用于BRAF V600突变位点,有效阻断MAPK信号通路的异常激活,从而抑制肿瘤细胞的生长与扩散。

  临床试验的显著成果

  康奈非尼的显著疗效得到了多项临床试验的验证。其中,III期COLUMBUS临床试验结果显示,康奈非尼与Binimetinib(一种MEK抑制剂)联合使用,在治疗BRAF V600E或BRAF V600K突变的不可切除性或转移性黑色素瘤患者中,取得了令人鼓舞的疗效。与传统的维莫非尼(Vemurafenib)单药治疗相比,康奈非尼+Binimetinib的联合疗法在中位无进展生存期和中位总生存期上均表现出显著优势。具体来说,联合疗法的中位无进展生存期达到了14.9个月,而维莫非尼单药治疗仅为7.3个月;中位总生存期则分别为33.6个月和16.9个月。这一成果不仅提高了患者的生存质量,也为BRAF突变的黑色素瘤患者带来了新的治疗选择。

  临床应用与个性化治疗

  在临床应用中,康奈非尼的推荐剂量为450mg,每日一次,与Binimetinib联合使用。Binimetinib的推荐剂量为口服45毫克,每日两次。对于中度或重度肝功能损害的患者,Binimetinib的剂量需调整为每日口服30毫克。每位患者的病情、体质及基因背景均有所不同,因此,在治疗过程中,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,并密切监测治疗效果及可能出现的副作用,以确保治疗的安全与有效。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击扩展阅读:治疗结直肠癌药物康奈非尼/恩考芬尼(ENCORAFENIB)的剂量与用法说明

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