吉妥珠单抗由辉瑞制药公司研发,其治疗AML的核心机制在于其能够靶向CD33抗原。CD33是一种在成髓细胞表面广泛表达的抗原,尤其是在多达90%的AML患者体内存在。吉妥珠单抗通过其单克隆抗体部分与CD33抗原特异性结合,随后被细胞内化。在细胞内,吉妥珠单抗释放出其连接的细胞毒素——卡其霉素(calicheamicin),这种毒素能够诱导双链DNA断裂,从而引发细胞周期停滞和凋亡,最终达到杀死白血病细胞的目的。
在临床试验中,
此外,吉妥珠单抗还适用于复发或难治性AML患者的治疗。对于这类患者,吉妥珠单抗可以作为单独治疗药物,提供新的治疗选择。在另一项针对复发AML患者的临床试验中,经过单疗程吉妥珠单抗治疗后,有26%的患者达到了完全缓解(CR),且中位缓解时间达到了11.6个月。这一数据再次证明了吉妥珠单抗在难治性AML治疗中的有效性。
值得注意的是,吉妥珠单抗是首款包括儿童AML适应症的药物,也是唯一一款靶向CD33的AML治疗方法。这一特点使得吉妥珠单抗在治疗AML患者时具有更广泛的应用前景,无论是成人还是儿童患者,都能从中受益。
然而,吉妥珠单抗在使用过程中也存在一定的副作用。常见的副作用包括发热、恶心、感染、呕吐、出血、血小板水平降低等。较严重的副作用则包括低血象、感染、肝损伤、肝静脉阻塞和严重出血等。因此,在使用吉妥珠单抗时,医生需要密切监测患者的反应,并根据患者的具体情况调整用药方案,以确保治疗的安全性和有效性。
综上所述,
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