司马鲁肽片/索马鲁肽片(RYBELSUS)高剂量能够为二型糖尿病患者实现更显著的HbA1c降低

2024-11-28 作者: 康必行-小卉

  日本于2024年6月批准了司马鲁肽片口服制剂,这是全球首个获批的口服GLP-1受体激动剂药物。相比传统的注射剂,司马鲁肽片开创性地采用了口服给药模式,为2型糖尿病患者带来了全新的用药体验。这也必将推动2型糖尿病治疗迈入一个崭新的纪元。

  司马鲁肽片的研发历程并不简单。作为一种胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂,GLP-1类药物原本需要通过注射给药,这给患者日常用药带来诸多不便。研发团队历经多年努力,终于成功研发出全球首个口服GLP-1受体激动剂制剂。这不仅体现了制药企业的创新实力,也再次证明了日本在生物医药领域的技术水平。

  2024年6月,日本厚生劳动省正式批准了司马鲁肽片,批准适应症为改善2型糖尿病成人患者的血糖控制。这项批准标志着司马鲁肽片成为全球首个获批的口服GLP-1受体激动剂。目前,司马鲁肽片在日本被批准三种治疗剂量,分别为3mg、7mg和14mg,可满足不同患者的用药需求。

  GLP-1受体激动剂是一类用于2型糖尿病治疗的药物。它们通过模仿人体内自然存在的肠促胰岛素释放肽(GLP-1)的作用来发挥作用。GLP-1是一种激素,可以在饮食后促进胰岛素的释放,减缓胃排空速度,降低血糖水平,并在一定程度上抑制食欲。

  司马鲁肽片的主要优势之一是它的口服给药形式,这与其他GLP-1受体激动剂通常需要通过注射给药的方式形成鲜明对比。这使得糖尿病患者的日常管理更加方便,有助于改善患者的依从性。治疗2型糖尿病的目标是降低和控制血糖水平,以减少糖尿病并发症的风险。司马鲁肽片通过其作用机制有助于实现这一目标,不过,与所有药物一样,使用时需要遵循医生的指导,注意可能的副作用和相互作用。

  2019年9月,美国食品和药物管理局(FDA)批准了司马鲁肽片剂上市,维持剂量有7mg或14mg,每日一次。2023年1月,FDA移除了对于饮食和运动不足的患者不建议将其作为一线治疗方案的限制。

  PIONEER系列研究是一系列全球性的临床试验,旨在评估口服司马鲁肽片在糖尿病患者中的疗效和安全性。这些研究包括PIONEER 1至PIONEER 8,涵盖了各种不同的患者群体和治疗组合。PIONEER 6特别关注心血管事件作为主要终点,而其他研究则主要关注降糖疗效。

  在PIONEER系列研究中,司马鲁肽片被作为单一疗法或与其他糖尿病治疗药物联合使用,包括二甲双胍、磺脲类药物、SGLT-2抑制剂和胰岛素等。对照药物则包括DPP-4抑制剂西格列汀、SGLT-2抑制剂恩格列净和其他GLP-1类似物利拉鲁肽。研究结果显示,司马鲁肽片无论是单独使用还是与其他药物联合使用,均能有效降低血糖水平,并且降低心血管事件的风险。PIONEER 5研究还特别指出,对于合并肾功能不全的患者,司马鲁肽片还具有肾脏保护功能。

  此外,PIONEER PLUS研究进一步评估了更高剂量(25mg和50mg)的司马鲁肽片剂与标准剂量(14mg)相比是否能提供更好的降糖效果。结果表明,高剂量的司马鲁肽片能够实现更显著的HbA1c降低,展示了其在更高剂量时的疗效增强潜力。

  总的来说,司马鲁肽片的批准标志着2型糖尿病治疗迎来了新的里程碑。这是全球首个获批的口服GLP-1受体激动剂,必将为广大患者带来全新的用药体验。同时,这一创新成果也再次彰显了日本制药企业的技术实力,为全球糖尿病治疗市场注入了新的活力。我们有理由相信,在不久的将来,司马鲁肽片必将成为治疗2型糖尿病的重要选择之一,为患者的生活质量带来积极影响。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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