MM好发老年患者,肾损伤发生率较高,一直是MM治疗挑战。目前MM仍是一种不可治愈的疾病,患者终将面临复发。MM复发次数越多患者预后越差,且部分患者因各种原因可能仅有两次机会接受抗骨髓瘤治疗,因此,对于MM首次复发治疗管理至关重要。
临床试验数据充分证明了
在药理作用方面,泊马度胺具有更强的免疫调节作用,包括T细胞共刺激、Tregs抑制、辅助性T细胞1(Th1)细胞因子的产生、自然杀伤细胞(NK)和自然杀伤T细胞(NKT)的活化、抗体依赖的细胞毒作用(ADCC)等方面,具有更优的抗炎特性和抗增殖活性,同时在靶点CRBN的结合上,泊马度胺与来那度胺结合位点上存在差异,因此其不存在交叉耐药],基础研究显示泊马度胺对来那度胺敏感以及耐药的MM细胞均有较强的增殖抑制、促进凋亡的作用,与地塞米松联用时可协同增效。
1.血液系统副作用:泊马度胺可能导致贫血、白细胞减少和血小板减少。这些副作用可能导致疲劳、易感染、出血等症状。
2.消化系统副作用:恶心、呕吐、腹泻、便秘等是泊马度胺常见的消化系统副作用。
3.皮肤反应:部分患者可能出现皮疹、瘙痒、皮肤干燥等皮肤反应。
4.神经系统副作用:头痛、头晕、失眠、嗜睡等神经系统副作用也可能发生。
5.其他副作用:还包括发热、呼吸道感染、肌肉疼痛等。
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