维纳妥拉/维奈托克(VENETOCLAX)治疗慢性淋巴细胞白血病疗效卓越

　　Venetoclax（维奈托克/维奈克拉）是一种新型口服靶向BCL-2的小分子药物，其主要通过诱导内源性凋亡途径杀伤肿瘤细胞。奈托克是一款全世界首创的选择性靶向BCL-2蛋白的药物。

　　BCL-2是一种能抑制细胞(包括癌细胞)凋亡的蛋白，但肿瘤患者体内的BCL-2蛋白会阻止肿瘤细胞凋亡。而BCL-2抑制剂能使BCL-2蛋白失去活性。简单来说就是BCL-2过分表达，会隔离促凋亡蛋白进而阻止肿瘤细胞正常凋亡，而BCL-2抑制剂维奈托克会选择性与BCL-2结合，促使癌细胞正常死亡。此外，维奈托克往往通过与其他药物联用的方式达到针对疾病的更佳治疗方法，常见的联用中包括依鲁替尼和维奈托克联用，利妥昔单抗与维奈托克联用等。

　　急性髓系白血病（AML）是我国最常见的白血病类型之一。AML是一种以异常髓系原始幼稚细胞大量增殖、使骨髓正常造血受抑为主要特征的血液系统恶性克隆性疾病。且AML最常发生于老年人，诊断年龄中位数为68岁。AML（≥65岁）的老年患者由于不良基因组特征的发生频率更高且对治疗的抵抗力增加，因此对诱导化疗的反应通常较差。低强度治疗，包括低甲基化药物(HMA)（阿扎胞苷和地西他滨），已经成为老年AML患者的主要治疗方案，这些患者不适合强化诱导化疗。近年来，随着诊断技术、靶向药物的出现、造血干细胞移植技术的发展以等，AML的疗效得到了提高，但对于部分无法接受强化疗的患者，他们的生存现状依然很差。因此，临床急迫寻求创新且有效的治疗方案来改善其预后。

　　在临床应用过程中，维奈托克在使用时往往因人而异，个体的代谢、药物联用等因素都会影响其血药浓度。为了提高药物治疗水平，达到临床安全、有效、合理的用药，实现维奈托克治疗效益最大化，则需要通过检测药物浓度来判断患者体内真实的药物浓度。

　　尽管维奈托克在白血病治疗中取得了显著疗效，但其也存在一定的副作用。常见的副作用包括白细胞减少、腹泻、血小板减少、恶心、低钾血症、发热性中性粒细胞减少和疲劳等。此外，对于肿瘤负荷高的患者，还可能发生肿瘤溶解综合征，这是一种严重的并发症，需要密切监测和及时干预。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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