曲美替尼/迈吉宁(trameTINIB/Mekinist)联合达拉非尼使用可有效延长黑色素瘤患者的无进展生存期

　　曲美替尼是一种丝裂原活化细胞外信号调节激酶(MEK1)和MEK2激酶活性的可逆性抑制剂。它主要通过抑制MEK信号通路，从而阻断细胞的增殖、分化和存活信号，发挥抗肿瘤作用。

　　黑色素瘤，通常是指恶性黑色素瘤，是黑色素细胞来源的一种高度恶性的肿瘤，简称恶黑，多发生于皮肤，也可见于黏膜和内脏，约占全部肿瘤的3%。皮肤恶性黑色素瘤占皮肤恶性肿瘤的第三位（约占6.8%~20%）。好发于成人，皮肤白皙的白种人发病率高，而深色皮肤的亚洲人和非洲人发病率较低，极少见于儿童。

　　恶性黑色素瘤好发于男性，且男性患者死亡率比女性患者高。女性患者的肿瘤好发部位是腿部（尤其是小腿），男性则为背部和头颈部。在包括我国在内的亚洲人群中，原发于肢端的黑色素瘤约占50%，常见部位为足底、足趾、手指末端及甲下等部位。20%~30%的患者可原发于黏膜，如直肠、肛门、外阴、眼、口鼻咽等部位。

　　多项临床研究证实，曲美替尼无论是单药治疗还是与达拉非尼联合使用，都能有效延长患者的无进展生存（PFS），提高客观缓解率（ORR）。

　　在III期黑色素瘤治疗领域，达拉非尼（泰菲乐）和曲美替尼（迈吉宁）联合辅助治疗有着重要意义。一项长达10年随访的研究证实了其生存获益情况。

　　从关键数据来看，与安慰剂对比，该联合用药能使复发风险降低48%（HR，0.52；95%置信区间，0.43-0.63），远处转移风险降低44%（HR，0.56；95%置信区间，0.44-0.71）。在8年总生存率（OS）方面，联合疗法达71%，安慰剂组为65%。不过，总体生存（OS）和黑色素瘤特异性生存（MSS）获益在统计学上不算显著。

　　曲美替尼虽然在使用过程中可能会出现一些不良反应，如皮疹、腹泻等，但这些反应大多可控且可逆。并且曲美替尼在老年患者中的治疗效果与年轻患者相当。这为老年黑色素瘤患者提供了更多的治疗选择。

　　除了黑色素瘤的治疗外，曲美替尼在其他类型的肿瘤治疗中也展现出了一定的潜力。例如，在某些肺癌、甲状腺癌等肿瘤的治疗中，曲美替尼也显示出了良好的治疗效果。同时，科研人员还在不断探索曲美替尼与其他药物的联合使用，以期达到更好的治疗效果。这种联合用药的方式不仅可以提高治疗效果，还有望降低单一药物的使用剂量，从而减少副作用的发生。

　　曲美替尼的问世，不仅为黑色素瘤患者带来了新的治疗选择，也为其他癌症的治疗提供了新的思路。随着研究的深入，我们有理由相信，曲美替尼将在肿瘤治疗领域发挥更大的作用，为更多患者带来生命的希望。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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