非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌中最常见的类型,占所有肺癌病例的80%-85%。针对NSCLC的治疗手段一直在不断探索与创新中,其中,分子靶向治疗因其精准性和高效性而备受瞩目。
普雷西替尼主要用于治疗经特定检测方法证实为RET融合阳性的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。这些患者通常是在其他治疗方案,如含铂化疗后,疾病仍持续进展或复发的情况下,考虑使用普雷西替尼进行治疗。此外,普雷西替尼也被批准用于治疗需要系统性治疗的RET突变型晚期或转移性甲状腺髓样癌(MTC),以及需要系统性治疗且放射性碘难治(如果放射性碘适用)的RET融合阳性晚期或转移性甲状腺癌,适用于12岁及以上的成人和儿童患者。
普雷西替尼的推荐剂量为每日一次,空腹状态下口服400毫克(服用前至少2小时以及服用后至少1小时请勿进食)。患者应持续治疗,直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。如果漏服,应在当天尽快补服,并在第二天重新恢复常规日剂量服药计划。如果在服用后发生呕吐,请勿补服额外剂量,但可按计划继续服用下个剂量。
在一项名为ARROW的多中心、非随机、开放标签、多队列临床试验中,普雷西替尼展现了其卓越的治疗效果。该研究纳入了之前接受过含铂化疗的转移性RET融合阳性的NSCLC患者,以及初治的转移性NSCLC患者。结果显示,在接受过铂化疗的RET融合阳性NSCLC患者中,客观缓解率(ORR)为57%,完全缓解(CR)为5.7%,部分缓解(PR)为52%。中位持续缓解时间(DoR)未达到,但80%的患者持续缓解时间≥6个月。这些数据表明,普雷西替尼在RET融合阳性的NSCLC患者中显示出持久和高效的缓解率。
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