多塔利单抗(dostarlimab/JemperlI)治疗子宫内膜癌展现出优秀的疾病控制率且部分患者肿瘤明显缩小

　　多塔利单抗（Dostarlimab，商品名Jemperli）主要用于治疗错配修复缺陷（dMMR）复发性或晚期实体瘤，尤其是子宫内膜癌和结直肠癌。子宫内膜癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一，全球范围内，每年约有超过40万新发病例。晚期或复发性子宫内膜癌患者预后较差，传统治疗手段效果有限。结直肠癌同样是全球高发癌症，在我国，结直肠癌发病率位居恶性肿瘤前列。dMMR型结直肠癌约占所有结直肠癌的15%，这类患者肿瘤细胞的DNA错配修复机制存在缺陷，导致肿瘤细胞更易发生基因突变，且对传统化疗耐药性较高。

　　多塔利单抗是一种人源化单克隆抗体，它的作用靶点是程序性死亡受体1（PD-1）。在正常生理状态下，人体免疫系统能够识别并清除肿瘤细胞，但肿瘤细胞为了逃避免疫监视，会表达PD-L1等配体，与免疫细胞表面的PD-1受体结合，向免疫细胞传递“不要攻击我”的信号，使免疫细胞功能受到抑制，无法有效杀伤肿瘤细胞。多塔利单抗能够高亲和力地与PD-1受体结合，阻断PD-1与PD-L1的相互作用，解除肿瘤细胞对免疫细胞的抑制，重新激活免疫系统中的T细胞，使其能够识别并杀伤肿瘤细胞，从而发挥抗肿瘤作用。这种独特的免疫调节机制，为癌症治疗开辟了新途径。

　　在针对dMMR复发性或晚期子宫内膜癌患者的临床试验中，多塔利单抗展现出令人鼓舞的成果。一项关键试验显示，接受多塔利单抗治疗的患者，客观缓解率达到了42.3%，其中完全缓解率为12.6%，部分缓解率为29.7%，且缓解持续时间中位数长达34.7个月。在dMMR型结直肠癌治疗方面，多塔利单抗同样表现出色。在相关研究中，使用多塔利单抗治疗的患者，疾病控制率达到了76%，部分患者肿瘤明显缩小，生存时间得以延长。许多患者在接受治疗后，生活质量得到显著改善，原本因肿瘤导致的腹痛、便血、乏力等症状得到有效缓解。

　　多塔利单抗的推荐剂量为每3周静脉输注500mg，持续60分钟。在安全性方面，常见的不良反应包括疲劳、恶心、腹泻、贫血等。

　　多塔利单抗为dMMR复发性或晚期实体瘤患者提供了一种创新且有效的治疗手段。随着临床应用的不断深入和研究的持续推进，它有望在更多癌症治疗中发挥更大作用，为更多患者带来生存希望。但患者务必在医生的指导下合理使用，以实现最佳治疗效果。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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