在血液系统恶性肿瘤的治疗领域,针对复发或难治性滤泡性淋巴瘤的有效治疗手段一直是临床研究的重点。
库潘尼西是一种磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)抑制剂,其核心作用靶点为PI3K-δ亚型。在正常生理状态下,PI3K-δ信号通路参与调节B细胞的发育、增殖与存活。而在滤泡性淋巴瘤的发生发展过程中,PI3K-δ信号通路异常激活,促使肿瘤细胞持续增殖,并抑制细胞凋亡,同时还能帮助肿瘤细胞逃避免疫系统的监视。
库潘尼西主要适用于至少接受过2次系统治疗后的复发或难治性滤泡性淋巴瘤患者。这里的“复发”指病情缓解后再次出现肿瘤进展;“难治性”则意味着患者对既往治疗,如化疗、免疫治疗等无应答或在治疗后短期内疾病进展。无论患者年龄、性别,只要符合疾病阶段和治疗经历要求,且不存在使用禁忌,均可能从库潘尼西的治疗中获益。同时,对于那些无法耐受传统强化疗方案,或对其他靶向治疗耐药的患者,库潘尼西也提供了新的治疗机会。
使用库潘尼西治疗期间,患者需警惕高血糖的发生,治疗前及治疗过程中应定期监测血糖水平,必要时需使用降糖药物进行控制。同时,该药物会增加感染风险,患者应避免前往人群密集场所,注意个人卫生,一旦出现发热、咳嗽等感染迹象,需及时就医。此外,库潘尼西还可能引起中性粒细胞减少,这会降低患者的免疫力,因此需定期检查血常规,若中性粒细胞计数过低,医生会根据情况采取相应措施。对于孕妇和哺乳期女性,由于药物对胎儿和婴儿的影响尚不明确,应避免使用。
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