从治疗原理来讲,艾拉司群属于选择性雌激素受体降解剂(SERD)。在激素受体阳性(HR+)乳腺癌的发生发展过程中,雌激素受体(ER)起着关键作用。雌激素与ER结合后,会形成复合物并进入细胞核,与DNA上特定的雌激素反应元件结合,从而激活下游一系列基因的转录,促进乳腺癌细胞的增殖和存活。而艾拉司群能够高亲和力地与ER结合,不仅阻断雌激素与ER的结合,还能诱导ER发生构象改变,使ER被细胞内的蛋白酶体识别并降解,从根源上减少ER的数量,进而抑制乳腺癌细胞的生长。相较于传统的选择性雌激素受体调节剂(SERM),艾拉司群不仅抑制ER的功能,还能直接减少ER的含量,具有更彻底的抗雌激素作用机制。
在使用方法方面,艾拉司群通常采用口服给药的方式,方便患者使用。具体的用药剂量需严格遵循专业医生的指导,一般根据患者的个体状况、病情严重程度等因素进行调整。持续规律地服药是确保药物发挥最佳疗效的关键,患者需要按照既定的治疗方案定时定量服用。
使用艾拉司群时,也存在一些需要重点关注的注意事项。常见的不良反应包括但不限于恶心、疲劳、转氨酶升高等。恶心和疲劳可能会影响患者的生活质量,而转氨酶升高则提示可能存在肝功能异常,需要定期监测肝功能指标。此外,由于艾拉司群作用于雌激素受体,对于绝经前的女性患者,在使用该药时,可能需要联合卵巢功能抑制(OFS)治疗,以确保体内雌激素水平处于合适范围,从而保证药物疗效。同时,孕妇和哺乳期女性禁止使用艾拉司群,因为其可能对胎儿或婴儿产生不良影响。
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