索托拉西布/索托雷塞(amg510/Sotorasib)在非小细胞肺癌中的多维价值

　　非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗长期受限于驱动基因多样性与耐药性问题。索托拉西布针对KRAS G12C突变的治疗突破，为这一领域带来了多维变革。

　　索托拉西布通过共价结合KRAS G12C蛋白的特定口袋结构，使其锁定非活性状态，从而阻断致癌信号。临床研究中，该药物在KRAS G12C突变NSCLC患者中展现出持久响应：中位总生存期（OS）延长至10-12个月，疾病控制率（DCR）超80%。尤其在二线及以上治疗中，其疗效显著优于多西他赛等标准化疗方案，且生活质量改善更显著。

　　索托拉西布以固定剂量口服，常见副作用包括胃肠道不适（发生率约60%）、肝酶升高（20%）及疲劳（30%），多数为1-2级可控反应。需注意的是，部分患者可能出现间质性肺病（<5%），需及时停药并干预。此外，鉴于KRAS突变检测技术的普及差异，用药前需确保基因检测准确性。

　　索托拉西布的成功标志着KRAS“不可成药”时代的终结，为NSCLC治疗提供了新的基准。然而，其应用需严格遵循分子诊断结果，并整合多学科意见，以实现最佳治疗效益。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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