吉妥珠单抗/吉妥单抗(MYLOTARG)有望在白血病治疗领域发挥更大的作用

　　在白血病的治疗领域，寻找安全且有效的治疗药物一直是医学界的重要目标。吉妥珠单抗（MYLOTARG）作为一款创新药物，在白血病患者的临床试验中，凭借显著的疗效和可控的安全性脱颖而出，为白血病治疗开辟了新的路径。

　　吉妥珠单抗是一种抗体-药物偶联物（ADC），它由重组人源化抗CD33单克隆抗体与细胞毒药物卡奇霉素通过共价键连接而成。其治疗原理基于白血病细胞表面通常会过度表达CD33抗原这一特性。吉妥珠单抗进入人体后，抗CD33单克隆抗体能特异性识别并结合白血病细胞表面的CD33抗原，形成抗体-抗原复合物。随后，复合物通过内吞作用进入白血病细胞内部，在细胞内的溶酶体作用下，连接抗体与卡奇霉素的共价键断裂，释放出具有强大细胞毒性的卡奇霉素。卡奇霉素能够特异性结合并切割DNA，破坏白血病细胞的遗传物质，从而诱导细胞凋亡，实现对白血病细胞的精准打击，同时最大限度减少对正常细胞的损伤。

　　吉妥珠单抗主要适用于新诊断的CD33阳性急性髓系白血病（AML）成人患者，可与柔红霉素和阿糖胞苷联合用于诱导治疗，也可作为单药用于年龄无法耐受其他强化疗的老年患者。此外，对于复发或难治性CD33阳性急性髓系白血病成人和2个月及以上儿童患者，吉妥珠单抗同样是重要的治疗选择。值得注意的是，由于该药物依赖CD33抗原发挥作用，因此CD33阴性的白血病患者并不适用，使用前需进行CD33抗原检测以确定适用性。

　　吉妥珠单抗的使用需严格遵循特定的方案和剂量。在新诊断成人患者的诱导治疗阶段，通常在第1、4和7天，静脉注射3毫克/平方米；巩固治疗阶段，在第一个巩固疗程的第1天，静脉注射2毫克/平方米。对于复发或难治性患者，一般单药治疗时，在第1、4和7天，静脉注射3毫克/平方米。静脉注射时，需严格控制输注速度和时间，确保药物能够安全有效地进入体内。同时，治疗过程中应根据患者的个体情况和耐受性，在医生的指导下合理调整治疗方案和剂量。

　　吉妥珠单抗凭借独特的治疗原理、明确的适用范围、规范的使用方法以及可靠的临床效果，为白血病患者带来了新的希望。尽管在使用过程中需关注相关风险，但随着医学研究的深入和临床经验的积累，吉妥珠单抗有望在白血病治疗领域发挥更大的作用，帮助更多患者战胜疾病。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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