赛妥珠单抗/戈沙妥珠单抗(Trodelvy)在炎症性疾病和部分肿瘤治疗中占据重要地位

　　赛妥珠单抗，作为一款在医药领域备受瞩目的药物，以其独特的作用机制和广泛的临床应用，为众多患者带来了新的希望。它是一种聚乙二醇化的抗肿瘤坏死因子（TNF）单克隆抗体片段，这种特殊的结构赋予了它强大的治疗能力。

　　TNF-α在炎症反应和免疫调节中处于核心地位，当它的水平异常升高，便会引发一系列炎症级联反应，参与多种炎症性疾病的病理过程。赛妥珠单抗凭借其Fab片段，能够精准地识别并高亲和力结合TNF-α，有效阻断其与细胞表面受体的相互作用，进而抑制TNF-α介导的炎症反应。同时，聚乙二醇的结合延长了药物半衰期，增强了稳定性和药代动力学特性。

　　在炎症性疾病治疗方面，赛妥珠单抗表现卓越。对于类风湿关节炎患者，它能显著减轻关节炎症，缓解疼痛与肿胀，延缓关节结构破坏，改善关节功能与生活质量。多项临床研究表明，接受赛妥珠单抗治疗的患者，疾病活动度评分、关节肿胀和压痛数等指标均有显著改善。在克罗恩病治疗中，它可有效诱导和维持临床缓解，促进黏膜愈合，降低住院率和手术率，让患者的肠道内镜下黏膜愈合情况得到明显改善。银屑病关节炎患者使用后，关节炎症和疼痛减轻，皮肤症状改善，整体生活质量得以提高。

　　此外，在肿瘤治疗领域，以三阴性乳腺癌为例，赛妥珠单抗也展现出巨大潜力。它是首个在二线治疗转移性三阴性乳腺癌方面优于标准护理（化疗）的靶向疗法。在3期ASCENT研究中，与化疗相比，赛妥珠单抗显著延长了疾病无进展生存期，中位PFS从1.7个月提升至4.8个月，将疾病恶化或死亡风险降低57%；同时，总生存期也显著延长，中位OS从6.9个月延长到11.8个月，死亡风险降低49%。

　　不过，在使用赛妥珠单抗时也有诸多注意事项。由于其可能影响免疫系统功能，患者用药期间应避免接种活疫苗，以防引发严重感染反应。有严重感染、心力衰竭、神经系统疾病等基础疾病的患者，需谨慎使用，并在医生密切监测下评估用药风险和获益。常见不良反应包括注射部位反应，如疼痛、红斑、瘙痒等，一般症状较轻；还可能增加感染风险，需密切关注。

　　赛妥珠单抗在炎症性疾病和部分肿瘤治疗中占据重要地位。随着研究深入和临床应用经验积累，有望为更多患者带来更优治疗方案和更好治疗结局。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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