依维替尼/艾伏尼布(ivosidenib)主要用于治疗携带IDH1突变的特定肿瘤

　　肿瘤治疗长期面临疗效与副作用的平衡难题，尤其对于携带特定基因突变的患者，传统疗法往往难以精准起效。艾伏尼布作为靶向异柠檬酸脱氢酶-1（IDH1）突变的创新药物，凭借独特机制与显著疗效，为肿瘤治疗开辟了新路径。

　　艾伏尼布主要用于治疗携带IDH1突变的特定肿瘤。在急性髓系白血病（AML）领域，其适用于无法接受强化疗的新诊断成人患者，以及复发或难治性AML成人患者。对于那些对传统化疗耐药、不耐受的患者，只要经基因检测确认存在IDH1突变，艾伏尼布便可能成为挽救生命的希望。此外，在胆管癌治疗中，针对局部晚期或转移性且携带IDH1突变、其他治疗方案无效的患者，艾伏尼布也展现出积极的治疗潜力。基因检测是使用该药物的前提，只有明确IDH1突变，才能发挥其靶向治疗的最大价值。

　　正常的IDH1蛋白在三羧酸循环中，将异柠檬酸转化为α-酮戊二酸（α-KG），维持细胞正常代谢。但当IDH1发生突变，其功能逆转，将α-KG转化为异常代谢产物2-羟基戊二酸（2-HG）。2-HG的大量积累会干扰细胞的表观遗传调控，阻碍细胞正常分化，促使肿瘤发生。艾伏尼布能高选择性地与突变型IDH1蛋白结合，通过变构调节抑制其异常酶活性，阻断2-HG生成，使肿瘤细胞重新向正常细胞分化，同时抑制肿瘤细胞增殖，从代谢根源上遏制肿瘤发展，这与传统化疗的细胞毒性作用形成鲜明对比。

　　在针对复发或难治性AML患者的临床实践中，携带IDH1突变的患者D使用艾伏尼布后，骨髓原始细胞比例大幅降低，血液学指标显著改善，最终实现完全缓解，且病情长期稳定。相比之下，未携带该突变或未接受此药治疗的患者，病情持续恶化。这充分证明艾伏尼布对IDH1突变肿瘤的精准打击能力，显著提升患者生存质量，为肿瘤治疗带来新的突破。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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