在癌症治疗领域,
乐伐替尼能够选择性地抑制多种受体酪氨酸激酶(RTK)的活性,其中包括血管内皮生长因子受体(VEGFR1、VEGFR2、VEGFR3)、成纤维细胞生长因子受体(FGFR1、FGFR2、FGFR3、FGFR4)、血小板衍生生长因子受体α(PDGFRα)、RET和KIT等。肿瘤的生长和转移依赖于新生血管的形成,VEGFR可促进肿瘤血管生成,为肿瘤提供营养和氧气;FGFR则参与肿瘤细胞的增殖、迁移和存活。乐伐替尼通过抑制VEGFR,阻断肿瘤血管生成,“切断”肿瘤的营养供应;抑制FGFR等其他靶点,干扰肿瘤细胞的信号传导通路,抑制肿瘤细胞的生长、增殖和转移,从而达到控制肿瘤发展的目的。
在使用乐伐替尼前,患者应如实告知医生自己的病史,包括心血管疾病史、肝肾功能状况等。由于乐伐替尼可能影响血压,患者在治疗期间需密切监测血压,若出现高血压,应及时采取降压措施,必要时调整乐伐替尼剂量或暂停用药。此外,乐伐替尼还可能引起蛋白尿、肝功能异常、出血等不良反应,治疗过程中需定期监测尿常规、肝功能、凝血功能等指标。若出现严重的不良反应,如持续的高血压难以控制、大量蛋白尿、严重出血等,应立即就医,由医生评估是否需要调整治疗方案。同时,孕妇及哺乳期妇女禁用乐伐替尼,因其可能对胎儿或婴儿造成不良影响。
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