在癌症治疗的漫漫征途中,新药物的涌现总能给患者带来曙光。
依维替尼的核心作用靶点是异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)。正常情况下,IDH1参与细胞内关键的代谢过程,维持细胞的正常运作。但当IDH1基因发生突变,就如同启动了错误的“开关”,导致异常代谢产物2-羟基戊二酸(2-HG)大量生成。2-HG的累积会严重干扰细胞的正常分化,促使细胞走向癌变。依维替尼就像一把精准的“钥匙”,特异性地与突变的IDH1蛋白结合,抑制其异常酶活性,从而减少2-HG的产生,让肿瘤细胞的“疯狂生长”得到遏制,引导它们重新走上正常分化的轨道。
依维替尼采用口服给药方式,通常推荐剂量为每日500毫克,每天定时服用一次,持续用药直至疾病进展或出现无法承受的毒性反应。为保证药物在体内发挥稳定作用,每天尽量在同一时间服药,且与食物同服或空腹服用均可。
在使用依维替尼前,必须通过专业、精准的基因检测,确认患者存在IDH1基因突变,这是药物发挥疗效的前提。治疗期间,需密切关注患者的血液学指标、肝肾功能等。因为依维替尼可能引发一些不良反应,常见的有恶心、呕吐、腹泻、疲劳、白细胞减少等。一旦出现严重不良反应,应及时与医生沟通,医生会根据实际情况调整剂量或暂停用药。特别需要注意的是,由于药物可能对胎儿造成严重伤害,孕妇和哺乳期女性严禁使用。有生育能力的患者,在治疗期间及停药后的一段时间内,都要采取可靠的避孕措施。
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