在肺癌的治疗历程中,KRAS基因突变长期被视为“不可成药”靶点,患者治疗选择极为有限。
索托拉西布是全球首款针对KRAS G12C突变体的共价抑制剂。在肺癌患者中,KRAS G12C基因突变约占非小细胞肺癌突变的13%,该突变导致KRAS蛋白持续激活,促使肿瘤细胞不断增殖、侵袭与转移。索托拉西布能特异性地与KRAS G12C突变体结合,将其锁定在失活状态,阻断下游信号通路传导,精准遏制肿瘤细胞的生长,从根源上抑制肿瘤进展,这一创新机制改写了KRAS靶点不可成药的历史。
索托拉西布采用口服给药方式,推荐剂量为每日一次,每次960毫克,需整片吞服,不可碾碎、掰开或咀嚼。建议每天在同一时间服用,可与食物同服或空腹服用,持续治疗直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。在治疗过程中,医生会根据患者的身体状况、病情变化以及药物不良反应等,适时调整治疗方案,并密切监测患者的各项指标,确保用药安全有效。
使用索托拉西布时,患者和医护人员需高度关注潜在风险。常见的不良反应包括腹泻、恶心、乏力、肝毒性和咳嗽等。严重时,可能引发间质性肺病、肝损伤恶化等情况。因此,治疗前需对患者进行全面评估,治疗期间定期监测肝功能、肺部影像学等指标,一旦出现疑似间质性肺病症状,如呼吸困难、咳嗽加重等,需立即停药并进行评估和处理。此外,患者还应注意饮食健康,避免食用可能影响药物代谢的食物和饮品,出现不适及时与医生沟通。
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