伊布替尼/亿珂(Ibrutinib)是破解B细胞肿瘤耐药困境的靶向治疗利器

2025-06-25 作者: 康必行-小茜

  在B细胞恶性肿瘤的治疗领域,依鲁替尼(亿珂)凭借其首创的BTK抑制机制,为复发或难治性患者开辟了新的生存路径。通过精准阻断肿瘤细胞信号传导的核心环节,它有效克服了传统治疗的耐药问题,在慢性淋巴细胞白血病、套细胞淋巴瘤等病种中展现显著疗效,成为血液肿瘤精准治疗的重要标杆。

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  依鲁替尼的治疗逻辑围绕BTK这一关键靶点展开。B细胞受体信号通路的异常激活是驱动肿瘤增殖的核心机制,而BTK作为该通路的“开关蛋白”,其被依鲁替尼抑制后,肿瘤细胞无法接收生长信号,进而停滞或死亡。这种“源头阻断”策略不仅直接抑制肿瘤活性,还能减少肿瘤微环境中的免疫抑制,增强机体抗肿瘤免疫,从而避免部分免疫治疗耐药问题。

  适用症状明确:适用于一线或二线治疗CLL(包括伴高危突变)、MCL、WM等,以及特定类型的非霍奇金淋巴瘤。使用方法简便,每日口服一次,剂量固定为420mg,可随餐或空腹服用,需长期维持治疗直至疾病进展或不可耐受。注意事项需重点管理出血风险(如定期监测凝血功能)、心血管副作用(如每月心电图检查)、感染预防(避免接触传染源)及肿瘤溶解综合征监测。常见副作用包括腹泻、疲劳、关节痛,多数为轻至中度,可通过剂量调整或对症处理缓解。

   依鲁替尼与化疗药物对比,其在CLL中的OS延长超过2年,且无需住院静脉给药;与另一BTK抑制剂阿卡替尼相比,依鲁替尼在长期用药的安全性和全球临床数据积累上更具优势。当前,其作为CLL一线治疗的标准选择,正探索与新型药物(如BCL-2抑制剂)的联合,以进一步提升疗效并克服耐药。

  依鲁替尼的成功,不仅在于其创新的靶向机制对抗肿瘤耐药,更源于其便捷的口服给药和良好的耐受性。它为B细胞肿瘤患者提供了长期生存的可能,持续推动血液肿瘤治疗向精准化、多策略方向革新。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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