恩莱瑞/伊沙佐米(Ninlaro)为多发性骨髓瘤患者带来了新的希望

　　在血液系统恶性肿瘤的治疗领域，多发性骨髓瘤一直是医学研究和攻克的重点。伊沙佐米的问世，为多发性骨髓瘤患者带来了新的希望，成为控制疾病进展的有力武器。

　　从治疗原理上看，伊沙佐米是一种口服的蛋白酶体抑制剂。在正常细胞中，蛋白酶体负责降解细胞内不需要或受损的蛋白质，维持细胞内环境的稳定。而在多发性骨髓瘤细胞中，异常的蛋白降解过程使得癌细胞能够持续增殖和存活。伊沙佐米能够精准地与蛋白酶体的活性位点结合，抑制其功能，导致癌细胞内错误折叠和异常的蛋白质大量积累。这种蛋白质积累会引发细胞的应激反应，激活一系列凋亡信号通路，促使癌细胞走向死亡。同时，伊沙佐米还能调节肿瘤微环境，抑制肿瘤血管生成，减少癌细胞赖以生存的养分供应，进一步遏制肿瘤的发展。

　　伊沙佐米主要适用于治疗多发性骨髓瘤，尤其适用于与来那度胺和地塞米松联合，用于治疗既往至少接受过一种治疗的多发性骨髓瘤成人患者。无论是新诊断无法接受移植的患者，还是复发/难治性患者，伊沙佐米联合治疗方案都能在一定程度上控制疾病进展，延长患者生存期。

　　在使用方法方面，伊沙佐米为口服制剂，推荐剂量为4毫克，每周一次，在28天治疗周期的第1、8、15和22天服用。患者应在进食前至少一小时或进食后至少两小时空腹服用，以确保药物的最佳吸收效果。来那度胺和地塞米松的使用剂量和时间，需根据患者具体情况，由医生制定个性化方案。治疗应持续进行，直至疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。在治疗过程中，医生会根据患者的耐受性、肝肾功能等因素，适时调整药物剂量。

　　使用伊沙佐米也存在一些注意事项。由于其对蛋白酶体的抑制作用，可能会引发血液学毒性，如血小板减少、中性粒细胞减少和贫血等，治疗期间需要定期监测血常规。此外，患者还可能出现胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等，若症状严重需及时就医处理。伊沙佐米还可能影响肝功能，因此需定期检查肝功能指标。同时，患者在治疗期间应避免接种活疫苗，以防发生严重感染。孕妇及哺乳期女性禁止使用伊沙佐米，因其可能对胎儿或婴儿造成伤害。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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