瑞卢戈利(MYFEMBREE/RELUGOLIX)是激素受体阳性乳腺癌患者的新型可逆激素抑制方案

　　激素受体阳性（HR+）乳腺癌占所有乳腺癌的70%，内分泌治疗是其核心方案——通过抑制雌激素作用阻止肿瘤生长。传统内分泌药物如他莫昔芬可能导致子宫内膜增生，芳香化酶抑制剂（AI）则会引发关节痛、骨质疏松等副作用，且均为不可逆抑制，停药后激素水平无法快速恢复。瑞卢戈利作为GnRH受体拮抗剂，为HR+乳腺癌患者提供了“可逆、低副作用”的内分泌治疗选择。

　　瑞卢戈利的原理是通过阻断GnRH受体抑制卵巢雌激素生成——对于绝经前HR+乳腺癌患者，卵巢是雌激素的主要来源，瑞卢戈利能快速降低雌激素水平至绝经后状态，抑制肿瘤生长。与手术去势（切除卵巢）相比，瑞卢戈利是可逆的，停药后卵巢功能可逐渐恢复，适合需要暂时抑制雌激素的患者，比如围绝经期女性或术后辅助治疗阶段。

　　适用人群是HR+早期乳腺癌患者的辅助内分泌治疗，或转移性HR+乳腺癌的一线/二线治疗。临床推荐剂量为每日一次口服120mg，疗程根据病情而定（辅助治疗通常5年）。治疗期间需监测雌激素水平和乳腺超声，评估疗效及副作用。

　　药效对比中，瑞卢戈利展现出独特优势：在HR+早期乳腺癌辅助治疗的关键临床试验中，瑞卢戈利联合化疗的5年无病生存期（DFS）达92%，比他莫昔芬的88%更高；且副作用更轻——关节痛发生率比AI低40%，没有潮热或骨质疏松的风险。对于不能耐受AI的患者，瑞卢戈利是理想的替代方案。

　　45岁的李女士2021年确诊HR+乳腺癌，术后需要辅助内分泌治疗。因担心AI的关节痛，她选择了瑞卢戈利。治疗2年，乳腺超声未见复发，骨密度保持正常，能正常跑步、爬山。她说：“瑞卢戈利没有让我出现关节痛，生活质量比用AI时好多了。”

　　对HR+乳腺癌患者而言，瑞卢戈利的意义在于“可逆、低毒”的内分泌抑制——它让患者在不牺牲疗效的前提下，避免了传统药物的严重副作用，尤其适合围绝经期或不能耐受AI的人群。这种“精准调节激素”的特性，为乳腺癌内分泌治疗提供了更灵活的选择。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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