恩莱瑞/伊沙佐米(NINLARO)多发性骨髓瘤维持治疗阶段延缓疾病进展

　　多发性骨髓瘤（MM）患者经诱导治疗后，维持治疗是降低复发风险、延长生存期的关键环节。传统维持治疗以来那度胺单药为主，但约30%患者会因耐药或副作用提前停药。伊沙佐米的出现，以其口服便捷性和更低的神经毒性，成为维持治疗阶段延缓疾病进展的重要选择，为长期生存提供保障。

　　伊沙佐米的维持治疗原理体现为持续抑制残留病灶增殖。诱导治疗后，MM患者体内仍存在少量残留浆细胞，这些细胞是复发的“种子”。伊沙佐米通过长期口服维持蛋白酶体抑制，阻止残留细胞清除异常蛋白，抑制其增殖和克隆进化，从而延缓疾病复发。这种“持续低强度攻击”的模式，既避免了大剂量治疗的副作用，又能有效控制微小残留病（MRD）。

　　适用症状上，伊沙佐米主要用于诱导治疗达缓解（≥PR）的MM患者维持治疗，尤其适用于对来那度胺不耐受或需减少注射次数的患者。临床使用时，伊沙佐米推荐剂量4毫克每周一次，可根据耐受性调整至3毫克或2毫克，需长期监测MRD状态及器官功能。

　　功能药效方面，关键临床数据显示，诱导治疗后使用伊沙佐米维持治疗的患者，中位无进展生存期（PFS）较安慰剂组延长10-12个月，MRD阴性率从25%提升至40%，5年总生存率提高约15%。曾有一位52岁男性MM患者，诱导治疗（硼替佐米+来那度胺）后达到VGPR，因周围神经病变无法耐受继续使用硼替佐米。换用伊沙佐米每周一次维持治疗，2年复查MRD持续阴性，无进展生存期已超过3年，生活质量良好。

　　对MM维持治疗患者而言，伊沙佐米不仅是“维持工具”，更是“安全护航”——它通过口服给药降低治疗负担，更低的神经毒性让长期维持更可行，帮助患者更稳定地控制残留病灶，延长无病生存时间，为最终战胜疾病争取更多机会。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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