多发性骨髓瘤(MM)是一种浆细胞恶性增殖性疾病,约70%患者最终会进展为复发难治阶段(RRMM)。传统化疗、免疫调节剂或蛋白酶体抑制剂对这部分患者疗效有限,中位生存期仅6-12个月。伐美妥司他的出现,为RRMM患者打开了“精准打击”的新通道。
适用症状上,
功能药效的关键数据来自关键临床试验:针对RRMM患者,伐美妥司他单药治疗的客观缓解率(ORR)达48%,其中严格完全缓解(sCR)率12%,中位无进展生存期(PFS)11.4个月,较标准化疗的4.2个月显著延长。与二代免疫调节剂对比,
临床曾收治一位62岁男性患者,确诊MM后接受硼替佐米、来那度胺、地塞米松(VRd)方案诱导治疗缓解,18个月后复发。后续尝试伊沙佐米联合泊马度胺治疗无效,疾病进展至浆细胞瘤。换用伐美妥司他治疗,4周期后复查显示浆细胞瘤缩小70%,血清游离轻链水平恢复正常,至今维持治疗16个月,未出现疾病进展。这一案例直观体现了其对多线耐药MM的逆转效果。
RRMM曾因“无药可用”被称为“骨髓瘤的终点”,
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