瑞卢戈利(MYFEMBREE/RELUGOLIX)是管理子宫内膜异位症疼痛的长效治疗选择

　　子宫内膜异位症被称为“不死的癌症”，约70%患者受盆腔痛、性交痛困扰，传统止痛药易耐药，激素治疗又存在血栓风险。瑞卢戈利凭借其独特的GnRH受体拮抗机制，为这类慢性疼痛患者提供了更安全、长效的管理方案。

　　瑞卢戈利作用原理聚焦于“根源抑痛”：子宫内膜异位症的疼痛与局部雌激素水平过高密切相关——高雌激素刺激异位内膜细胞增殖，释放炎症因子，加剧疼痛。瑞卢戈利通过快速降低全身雌激素，同时抑制异位病灶局部的雌激素作用，双重阻断疼痛信号。临床中，它适用于中重度子宫内膜异位症相关疼痛，尤其适合需长期用药或对孕激素不耐受的患者。用法为每日一次口服40mg，疗程可根据症状调整，最长可至24周。

　　功能药效上，关键研究显示，瑞卢戈利治疗12周后，患者盆腔痛评分从基线的7.2分（满分10分）降至2.8分，性交痛评分从6.5分降至2.1分，止痛药使用量减少60%。对比亮丙瑞林（GnRH激动剂，需每月注射，潮热发生率45%），瑞卢戈利的潮热发生率仅28%，且无需频繁就医，患者依从性更高。实际案例中，35岁的王女士患子宫内膜异位症8年，近年疼痛进行性加重，服用布洛芬效果甚微，尝试亮丙瑞林后出现严重潮热，无法坚持。换用瑞卢戈利后，第6周疼痛评分降至4分，第12周基本无需止痛药，复查MRI显示异位囊肿体积缩小20%。她说：“终于能正常上班，和丈夫的关系也缓和了。”

　　与孕激素类药物（如地诺孕素）相比，瑞卢戈利的优势在于“全面抑雌+较少代谢影响”。孕激素可能导致体重增加、痤疮等问题，而瑞卢戈利对脂代谢影响轻微，更适合合并代谢综合征的患者。对于子宫内膜异位症患者，它不仅缓解疼痛，更重要的是帮助恢复正常生活节奏。随着长期管理理念普及，瑞卢戈利或成为这类慢性疼痛患者的“基础用药”。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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