维利瑞/贝组替凡(Welireg)为希佩尔-林道综合征相关肿瘤患者提供靶向治疗新路径

2025-11-10 作者: 康必行-小冯

  希佩尔-林道综合征是一种罕见的遗传性肿瘤易感综合征,患者易发生多器官肿瘤,包括肾细胞癌、中枢神经系统血管母细胞瘤、胰腺神经内分泌肿瘤等。这些肿瘤的传统治疗手段有限,手术切除虽是主要方式,但对于多发、复发或转移性病变往往面临挑战。维利瑞作为首个缺氧诱导因子2α抑制剂,为这类患者提供了创新的靶向治疗选择,通过调控肿瘤细胞适应缺氧环境的核心通路,有效控制肿瘤生长并改善相关症状。

  贝组替凡的治疗作用建立在对其独特机制的深入理解上。在希佩尔-林道综合征患者中,VHL基因功能缺失导致缺氧诱导因子2α异常积累,进而激活下游与细胞增殖、血管生成相关的基因转录,促进肿瘤发生发展。维利瑞通过与缺氧诱导因子2α特异性结合,诱导其构象变化,促进其与VHL蛋白的结合和后续的蛋白酶体降解,从而有效抑制缺氧诱导因子2α的转录活性。这种作用直接针对希佩尔-林道综合征相关肿瘤的发病机制,实现了精准靶向治疗。

  该药适用于治疗无需立即手术的希佩尔-林道综合征相关肾细胞癌、中枢神经系统血管母细胞瘤或胰腺神经内分泌肿瘤的成人患者。推荐剂量为每日一次口服120毫克,需整片吞服,不可掰开或咀嚼。治疗期间需定期监测血红蛋白水平,因贫血是该药最常见的不良反应。关键研究数据显示,在希佩尔-林道综合征相关肾细胞癌患者中,维利瑞治疗的客观缓解率达49.2%,且缓解持续时间较长。对于中枢神经系统血管母细胞瘤,客观缓解率更是达到63.6%,显著改善了相关神经系统症状。

  与既往的治疗选择相比,贝组替凡展现出独特优势。相比只能局部治疗的手术切除,贝组替凡可系统性地控制多发病灶;相较于传统的VEGF靶向药物,其作用机制更为上游,直接针对希佩尔-林道综合征的分子病理基础。临床案例中,一位患有希佩尔-林道综合征的年轻患者,同时患有肾细胞癌、胰腺多发囊肿和视网膜血管母细胞瘤,既往经历多次手术仍出现新发病灶。在开始维利瑞治疗后,不仅肾脏肿瘤显著缩小,胰腺囊肿和视网膜病变也得到控制,头痛、腹痛等症状明显缓解。常见的不良反应包括贫血、疲劳、头痛等,但大多为轻中度,可通过对症支持治疗有效管理。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:维利瑞/贝组替凡(Welireg)为VHL患者点亮更长的生命轨迹

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