塔拉妥单抗(Imdelltra/Tarlatamab/AMG757)为小细胞肺癌患者带来免疫治疗新突破

　　小细胞肺癌是一种侵袭性强、预后差的恶性肿瘤，长期以来治疗选择有限，尤其对于复发难治患者，有效手段匮乏。塔拉妥单抗的出现为这类患者带来了新的希望。作为首个靶向DLL3的双特异性T细胞衔接蛋白，它通过独特的机制重新激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞，在早期研究中显示出令人鼓舞的抗肿瘤活性。

　　塔拉妥单抗的治疗原理颇具创新性，它同时靶向肿瘤细胞表面的DLL3蛋白和T细胞表面的CD3蛋白。DLL3在小细胞肺癌细胞上高表达，而在正常组织中表达有限，这使其成为理想的靶点。塔拉妥单抗通过同时结合这两个靶点，在肿瘤细胞和T细胞之间架起桥梁，将细胞毒性T细胞募集到肿瘤部位，从而特异性地杀伤肿瘤细胞。这种作用机制不依赖于传统的抗原呈递过程，为免疫治疗提供了新思路。

　　在早期临床研究中，塔拉妥单抗在既往接受过多线治疗的小细胞肺癌患者中显示出显著疗效。研究数据显示，客观缓解率达到23%，疾病控制率达到51%。更令人鼓舞的是，在中位随访时间达到13.3个月时，中位缓解持续时间达到12.3个月，显示出持久的疾病控制能力。与传统的化疗方案相比，塔拉妥单抗在经治患者中显示出更优的疗效和更好的耐受性。

　　临床实践中的案例显示了其潜在价值。一位58岁广泛期小细胞肺癌患者，在经历含铂化疗和免疫治疗失败后，疾病快速进展，伴有咳嗽、气促等症状。在参加塔拉妥单抗的临床试验后，治疗2个周期后咳嗽症状明显缓解，4个周期后影像学评估显示靶病灶缩小40%，达到部分缓解。治疗期间出现细胞因子释放综合征，但经对症处理后得到控制。这个案例说明塔拉妥单抗可能为难治性小细胞肺癌患者提供新的治疗机会。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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