格拉吉布(Glasdegib/Daurismo)的用药说明与临床案例

2025-11-14 作者: 康必行-小冯

  在急性髓系白血病的治疗领域,格拉吉布为特定患者群体提供了新的治疗方向。这种口服刺猬信号通路抑制剂通过平滑受体拮抗作用,干扰肿瘤干细胞的自我更新和增殖过程。其独特的作用机制使其在与低剂量阿糖胞苷联合时能产生协同效应,特别适用于因合并症不适合强化疗的老年患者。

  格拉吉布联合低剂量阿糖胞苷适用于治疗新诊断的急性髓系白血病,特别适用于七十五岁以上或因合并症不适合强化疗的成年患者。关键临床试验数据显示,在接受格拉吉布联合治疗的患者中,中位总生存期达到八点三个月,显著优于单用低剂量阿糖胞苷组的四点三个月。在总体缓解率方面,联合治疗组达到百分之十九,其中部分患者达到完全缓解。一位七十六岁急性髓系白血病患者因心功能不全不适合强化疗,使用格拉吉布联合低剂量阿糖胞苷治疗,六周后骨髓原始细胞比例从百分之四十二降至百分之八,输血间隔明显延长,疲劳症状显著改善。

  格拉吉布的推荐剂量为每日一次口服,需与低剂量阿糖胞苷联合使用。常见不良反应包括肌肉痉挛、味觉障碍、疲劳和食欲减退,多数为轻度至中度。与单用低剂量阿糖胞苷相比,格拉吉布联合方案显著延长了患者的总生存期,为不适合强化疗的老年患者提供了更有效的治疗选择。临床案例显示,一位七十九岁急性髓系白血病患者伴有肾功能不全,在接受格拉吉布联合治疗后不仅达到血液学改善,生活质量也得到明显提升,能够维持日常活动能力。

  格拉吉布的临床应用为不适合强化疗的急性髓系白血病患者提供了重要的治疗选择,其口服给药的便利性和相对温和的不良反应特征使更多老年患者能够从靶向治疗中获益。随着临床经验的积累,格拉吉布在特殊人群急性髓系白血病治疗中的价值将进一步得到确认。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:格拉吉布(Glasdegib/Daurismo)是靶向治疗急性髓性白血病的新希望

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