普雷西替尼/帕拉西替尼(Pralsetinib)为特定甲状腺癌患者带来新希望

　　在晚期甲状腺髓样癌的治疗中，普雷西替尼的出现为特定基因突变患者提供了新的治疗方向。这种高效选择性RET抑制剂通过精准抑制RET激酶活性，阻断下游信号通路，抑制肿瘤细胞增殖。其独特的作用机制使其在RET突变阳性甲状腺髓样癌中显示出显著疗效。

　　普雷西替尼适用于治疗RET突变阳性晚期甲状腺髓样癌，特别是需要系统性治疗的晚期患者。关键临床试验数据显示，在RET突变阳性甲状腺髓样癌患者中，普雷西替尼的客观缓解率达到百分之七十三，中位缓解持续时间达到二十一点七个月。更值得关注的是，在既往接受过凡德他尼或卡博替尼治疗的患者中仍能观察到显著疗效。一位四十五岁晚期甲状腺髓样癌患者既往手术治疗后复发，基因检测发现RET突变，使用普雷西替尼治疗八周后，颈部淋巴结转移灶缩小百分之五十，降钙素水平从八百五十皮克每毫升降至二百五十皮克每毫升。

　　推荐剂量为每日一次口服，需整片吞服。常见不良反应包括高血压、肝功能异常、便秘和疲劳，多数为轻度至中度。与多靶点激酶抑制剂相比，普雷西替尼对RET靶点具有更高选择性，在提高疗效的同时减少了脱靶不良反应。临床案例显示，一位五十二岁甲状腺髓样癌患者伴有肺转移，在凡德他尼治疗失败后改用普雷西替尼，十二周后评估显示靶病灶缩小百分之四十五，降钙素水平持续下降，腹泻症状明显改善。

　　普雷西替尼的临床应用为RET突变阳性甲状腺髓样癌患者提供了重要的靶向治疗选择，其精准的作用机制和良好的疗效为这类患者带来了新的希望。随着基因检测技术的普及，普雷西替尼将在更多患者中展现其治疗价值。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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