肺癌中,HER2/EGFR 20外显子插入突变患者(占比约2%-5%)面临传统治疗瓶颈——常规EGFR或HER2靶向药疗效差,化疗效果有限,肿瘤易进展且副作用困扰。
其原理是阻断突变蛋白的异常信号传导:HER2/EGFR 20外显子插入突变使蛋白结构异常,持续激活生长信号,驱动肿瘤增殖与转移。波齐替尼特异性结合突变蛋白,抑制酪氨酸激酶活性,如同“锁住异常开关”,阻断信号通路,抑制肿瘤生长并诱导凋亡。主要用于治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌的该类突变患者。
使用上,
对比传统药物,一代/二代EGFR靶向药(如吉非替尼)对20外显子插入突变靶向结合弱,疗效不佳;HER2靶向药(如曲妥珠单抗)在肺癌中效果有限。而波齐替尼对突变蛋白亲和力高,精准阻断信号,疗效更显著且副作用可控。
一位患者案例:含铂化疗后肿瘤进展,出现咳嗽、胸痛、呼吸困难,生活质量差。使用波齐替尼数周期后,肿瘤缩小,症状缓解,可做家务、散步,复查指标向好。这印证了波齐替尼对20外显子插入突变肺癌的良好效果。
总之,
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