胃肠道间质瘤和晚期系统性肥大细胞增多症是两种相对罕见的疾病,传统治疗效果有限。阿伐普替尼作为一种高选择性KIT和PDGFRA抑制剂,通过精准靶向致病突变,为这类患者提供了新的治疗希望。
该药物适用于携带PDGFRA外显子18突变(包括D842V突变)的不可切除或转移性胃肠道间质瘤成人患者,以及晚期系统性肥大细胞增多症成人患者。在PDGFRA D842V突变胃肠道间质瘤患者中,阿伐普替尼治疗的客观缓解率达到86%,其中完全缓解率达到7%。在晚期系统性肥大细胞增多症患者中,总缓解率达到75%,肥大细胞负荷显著降低。一位52岁胃肠道间质瘤患者,基因检测显示PDGFRA D842V突变,在接受阿伐普替尼治疗后,目标病灶缩小70%,相关症状完全缓解,治疗18个月时仍维持缓解状态。
与传统的KIT/PDGFRA抑制剂相比,
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