塞尔帕替尼/赛普替尼(Retevmo)精准狙击特定基因突变引发的癌症

　　在癌症治疗日益精准的今天，塞尔帕替尼代表着针对特定基因突变而非癌症原发部位的治疗新范式。这种高效选择性RET抑制剂专门用于治疗RET基因融合阳性的非小细胞肺癌和甲状腺癌，以及RET基因突变型甲状腺髓样癌。RET基因是一种重要的癌基因，其异常激活可通过多种机制驱动肿瘤发生，而塞尔帕替尼通过精准抑制RET激酶活性，阻断下游信号传导，从而抑制肿瘤生长。

　　塞尔帕替尼在关键临床试验中展现出卓越的疗效数据。在既往接受过铂类化疗的RET融合阳性非小细胞肺癌患者中，塞尔帕替尼的客观缓解率达到百分之六十五，中位缓解持续时间近十八个月。对于未经过系统性治疗的初治患者，疗效更为显著，客观缓解率高达百分之八十五。在甲状腺癌领域，塞尔帕替尼同样表现出强劲的抗肿瘤活性，为不同癌种但共享相同驱动基因突变的患者提供了统一有效的治疗选择。

　　临床案例中，一位不吸烟的六十二岁女性患者确诊晚期非小细胞肺癌，基因检测发现KIF5B-RET基因融合，在一线含铂双药化疗后三个月出现疾病进展。改用塞尔帕替尼治疗后，首次评估显示肺部原发灶和胸膜转移灶明显缩小，治疗相关咳嗽和气促症状在一周内显著改善。治疗六个月后复查显示病灶持续缩小，达到部分缓解标准，且患者耐受性良好，仅出现轻度肝功能异常和血压升高，经对症处理后恢复正常。

　　与多激酶抑制剂相比，塞尔帕替尼具有更高的选择性和更优越的安全性。传统的多激酶抑制剂虽然也对RET有抑制作用，但同时靶向VEGFR等其他激酶，导致高血压、手足综合征等脱靶毒性。塞尔帕替尼作为高选择性RET抑制剂，在保持强效抗肿瘤活性的同时，显著降低了脱靶相关不良反应。常见副作用包括口干、腹泻、高血压和肝功能异常，多数为轻中度，可通过剂量调整或对症治疗有效管理。对于存在RET基因改变的各种类型肿瘤患者，塞尔帕替尼不仅提供了高效的治疗选择，更重要的是开启了基于基因检测而非肿瘤来源的精准医疗新时代，让不同癌种的患者都能从基因导向的治疗中获益。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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