博珂/厄达替尼(Balversa/Erdafitinib)FGFR基因突变膀胱癌患者的“抗癌先锋”如何发挥神效?

　　膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤，对于携带FGFR基因突变的膀胱癌患者而言，治疗之路充满艰辛。厄达替尼的出现，宛如一盏明灯，为他们照亮了抗癌之路。

　　厄达替尼是一种口服的泛成纤维细胞生长因子受体（FGFR）酪氨酸激酶抑制剂。在正常生理状态下，FGFR参与细胞的生长、分化和修复等重要进程。然而，当FGFR基因发生突变，FGFR信号通路会异常激活，如同给癌细胞安装了一台疯狂运转的“增殖发动机”，促使癌细胞肆意增殖、存活与迁移。厄达替尼能特异性地与突变的FGFR紧密结合，抑制其激酶活性，恰似给这台“发动机”踩下刹车，阻断癌细胞生长信号的传导，从而有效抑制癌细胞的生长与扩散。

　　厄达替尼主要适用于携带FGFR3或FGFR2基因突变，且在至少一种含铂化疗期间或之后疾病进展的局部晚期或转移性膀胱癌成人患者，包括新辅助或辅助含铂化疗12个月内疾病进展的患者。这类患者病情通常较为严重，传统化疗效果不佳，常伴有血尿、尿频、尿急、尿痛等症状，随着病情的发展，还可能出现体重下降、乏力等全身性症状，严重影响生活质量。

　　厄达替尼采用口服给药方式，推荐起始剂量为每日一次，每次8mg。在用药过程中，医生会密切监测患者的血磷水平，因为厄达替尼可能会引起血磷升高。如果患者在治疗的第14至21天血磷水平低于5.5mg/dL，且耐受良好，剂量可增加至每日一次，每次9mg。同时，医生还会通过影像学检查，如CT、MRI等观察肿瘤大小、形态的改变，评估疾病进展情况，关注是否出现不良反应。常见的不良反应可能有口腔炎、甲沟炎、疲劳、腹泻、口干、食欲减退等。多数不良反应为轻至中度，通过适当的对症处理，如做好口腔护理应对口腔炎、使用药物缓解腹泻等，患者通常能够耐受。医生会根据患者个体情况，如年龄、身体状况、对药物的耐受性等，适时调整治疗方案。

　　从功能药效方面来看，临床研究数据呈现出积极的成果。在针对携带FGFR3或FGFR2基因突变，且在至少一种含铂化疗期间或之后疾病进展的局部晚期或转移性膀胱癌成人患者的研究中，使用厄达替尼治疗后，部分患者的肿瘤出现缩小，疾病进展得到延缓。许多患者的血尿、尿频等症状减轻，生活质量得到提升。长期使用厄达替尼有助于延长患者的生存期，为患者争取更多的生存时间。

　　与其他治疗膀胱癌的药物相比，厄达替尼具有独特优势。传统化疗药物缺乏对癌细胞的特异性，在杀伤癌细胞的同时，对正常细胞也有较大损伤，容易引发严重的不良反应。一些其他靶向药物对FGFR基因突变的针对性不强。厄达替尼精准针对FGFR3或FGFR2基因突变，为携带该突变的膀胱癌患者提供了一种新的、更有效的治疗选择。

　　以实际案例来说，60岁的赵先生患有携带FGFR3基因突变的转移性膀胱癌，在接受含铂化疗后病情进展，血尿严重，尿频、尿急症状明显，身体日渐虚弱。在开始使用厄达替尼治疗后，随着疗程推进，赵先生的血尿症状逐渐减轻，尿频、尿急情况有所改善，身体状况有所好转。几个疗程后，复查显示肿瘤缩小，赵先生能够进行一些简单的日常活动，生活质量得到了极大提高。

　　厄达替尼凭借其独特的治疗原理、明确的适用症状、合理的使用方法以及良好的功能药效，在携带FGFR3或FGFR2基因突变，且在至少一种含铂化疗期间或之后疾病进展的局部晚期或转移性膀胱癌治疗领域占据重要地位。与同类药物相比的差异化优势，使其成为这类患者重要的治疗选择，为患者在对抗膀胱癌的道路上带来新的希望。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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