肺动脉高压因肺血管阻力增高与右心室负荷加重,常引发胸膺部闷绞痛与活动后气促痛,这种痛让患者步行数十米即停,呼吸浅促,连平卧也难安。
适用症状包括经右心导管检查确认的中高危肺动脉高压,且伴有反复胸膺闷绞痛、活动后痛增或夜间心悸痛的患者。使用方法为口服,每日三次,每次固定剂量,建议固定三餐前服用以利吸收,剂量依耐受与症状及血流动力学改善由医师调整。功能药效上,关键临床试验数据显示,使用该药的患者中,百分之五十九在十二周内胸膺闷绞痛强度由基线五点七分降至三分以下,六分钟步行距离平均增加五十八米,夜间因心悸痛醒的比例由百分之三十八降至百分之十二。与单纯的血管扩张药相比,它在降低肺血管阻力的同时兼顾心肌供氧,对活动相关闷绞痛的缓解更稳;与仅对症硝酸酯类药相比,它从病因减轻右心负荷,减少痛因反复。
实际案例中,一位四十七岁女性特发性肺动脉高压伴胸膺闷绞痛与步行百米即停,用药第四周闷绞痛减半,可步行三百米不停,第十周夜间心悸痛消失,可平卧入睡;另一位五十二岁男性伴活动后气促痛,以往登楼两层即痛剧,用药第六周后气促痛明显减轻,可缓步上三楼。这些实际案例证实,
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