卢比克替定(Zepzelca/Lurbinectedin)作为新型抗癌药物可抑制转录过程

　　小细胞肺癌是一种恶性程度高、易复发转移的癌症，二线治疗选择有限且疗效不佳。卢比卡丁是一种创新的海洋衍生抗肿瘤药物，其作用机制独特。它可选择性地与DNA双螺旋小沟中的鸟嘌呤残基共价结合，形成加合物，使得DNA螺旋朝向大沟一侧弯曲。这一变化会干扰转录因子的结合，进而阻断致癌基因的转录过程。同时，这种DNA损伤也会诱导肿瘤细胞凋亡。它被批准用于治疗在含铂化疗期间或之后出现疾病进展的转移性小细胞肺癌成人患者。

　　鲁比卡丁通过静脉输注给药，通常每三周一次。关键单臂临床试验数据显示，其在经治小细胞肺癌患者中展现了令人鼓舞的疗效，客观缓解率达到35%，中位缓解持续时间达到5.3个月。这意味着超过三分之一的患者肿瘤显著缩小，且疗效维持了有意义的时间。常见的副作用包括骨髓抑制如白细胞减少、血小板减少，以及疲劳、肝酶升高等，需要密切监测血象并给予支持治疗。与拓扑替康等传统二线化疗药物相比，卢比卡丁以其独特的作用机制提供了新的治疗选择，并显示出有竞争力的疗效数据。

　　有实际案例表明，一位一线含铂化疗后快速复发的小细胞肺癌患者，体能状态尚可但预后不佳。在二线接受鲁比卡丁治疗后，首次评估显示肺部原发灶和肝转移灶均有缩小，咳嗽、疼痛等症状得到缓解，为患者争取了数个月的有质量的生存时间。卢比卡丁的出现，为这类难治性小细胞肺癌患者带来了新的希望和有效的治疗武器，丰富了后线治疗的格局。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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