非小细胞肺癌严重威胁着患者的生命健康，治疗过程充满挑战。埃万妥单抗（商品名Rybrevant）的问世，为非小细胞肺癌患者带来了新的希望。
埃万妥单抗治疗非小细胞肺癌，关键在于其独特的靶向作用机制。在部分非小细胞肺癌患者体内，癌细胞会发生特定的基因改变，例如表皮生长因子受体（EGFR）外显子20插入突变，这种突变会导致癌细胞异常增殖。埃万妥单抗恰似一枚“精确制导导弹”，它是一种双特异性抗体，能够同时靶向EGFR和间质表皮转化因子（MET）。一方面，它与EGFR结合，阻断EGFR信号通路，抑制癌细胞的生长和存活；另一方面，它与MET结合，阻止MET介导的信号传导，这对于具有MET异常的癌细胞同样具有抑制作用。通过这种双重靶向作用，埃万妥单抗更全面地阻断癌细胞的生长信号，有效抑制癌细胞的增殖、迁移和存活能力。
埃万妥单抗适用于治疗含铂化疗期间或之后疾病进展、携带EGFR外显子20插入突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者。以一位55岁的女性患者王女士为例，她被诊断为携带EGFR外显子20插入突变的转移性非小细胞肺癌，在接受含铂化疗后病情出现进展，咳嗽、气短等症状日益加重，严重影响生活质量。在使用埃万妥单抗治疗后，王女士的症状逐渐改善。经过一段时间治疗，她咳嗽的频率降低，气短症状减轻，体力也有所恢复，复查结果显示肿瘤病灶有所缩小，生活质量得到显著提高。
埃万妥单抗一般通过静脉输注给药。初始剂量为1050mg（对于体重＜80kg的患者）或1400mg（对于体重≥80kg的患者），在第1周期的第1天和第2天给药，之后每3周给药一次，剂量为1050mg（无论体重如何）。每次输注时间根据不同阶段有所调整，首次输注时间较长，约为60-180分钟，后续输注时间可适当缩短。在输注过程中，医护人员会密切观察患者的反应，确保输注安全。在整个治疗过程中，医生会密切监测不良反应，常见的如皮疹、甲沟炎、口腔炎、输液相关反应、呼吸困难等。对于皮疹，医生会根据严重程度给予相应的治疗，如外用糖皮质激素或口服抗组胺药物；对于甲沟炎，会指导患者保持指甲清洁，必要时给予局部抗感染治疗；对于口腔炎，会建议患者保持口腔卫生，给予口腔护理液等；对于输液相关反应，会立即采取相应措施，如减慢输液速度、给予抗过敏药物等；对于呼吸困难，会进一步评估原因，必要时给予吸氧或其他支持治疗。
从功能药效方面来看，埃万妥单抗在治疗携带EGFR外显子20插入突变的非小细胞肺癌上效果显著。临床研究表明，部分使用埃万妥单抗的患者，客观缓解率较高，疾病控制率也较为可观，患者的无进展生存期得到延长。与传统治疗方法相比，埃万妥单抗具有更高的靶向性和特异性。传统化疗药物对癌细胞的选择性较差，在杀伤癌细胞的同时也会对正常细胞造成较大损伤，导致诸多不良反应。而埃万妥单抗通过精准靶向EGFR和MET，能够更有效地作用于癌细胞，对正常细胞的影响相对较小，不良反应相对较轻，为携带EGFR外显子20插入突变的非小细胞肺癌患者提供了一种更为安全、有效的治疗选择。
埃万妥单抗凭借精准的治疗原理、明确的适用症状、规范的使用方法以及突出的功能药效，成为携带EGFR外显子20插入突变的非小细胞肺癌患者重要的治疗药物，助力他们在对抗疾病的道路上减轻痛苦，延长生命。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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