在黑色素瘤的治疗中,BRAF基因突变是重要的驱动因素,约半数患者携带此突变,导致MAPK信号通路持续激活,促进肿瘤生长。
该联合方案适用于治疗BRAF突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤患者,以及术后辅助治疗。关键三期临床试验证实,与达拉非尼单药相比,联合治疗显著提高了晚期患者的总体生存率和无进展生存率。在辅助治疗中,也显著降低了术后复发风险。联合用药的常见不良反应包括发热、寒战、疲劳、皮疹等,需注意对眼、心、肺等的潜在毒性,但总体可控。一位晚期BRAF突变黑色素瘤患者,伴有肝转移,体能状态差。在接受达拉非尼联合曲美替尼治疗后,皮肤原发灶和肝转移灶迅速缩小,症状缓解,为后续治疗赢得了时机。
因此,
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