罗圣全/恩曲替尼(Entrectinib)是ROS1阳性肺癌患者的有效治疗选择管理融合基因肿瘤是把治疗起点放

　　在部分实体瘤患者中，体内存在一种特殊的基因融合现象，这种融合会让细胞生长信号持续活化，并突破原发部位的限制，在肺、骨、脑、软组织等不同器官同步形成病灶。传统治疗往往需要依据病灶所在部位选择不同方案，且对跨部位病灶难以同步控制，患者可能在短时间内经历多次治疗失败。

　　罗圣全的不同在于，它从基因特征出发直接制定长期方案，不受癌种划分束缚。它是一种口服的精准抑制药物，能够作用于由融合基因产生的异常蛋白，阻断其驱动细胞不断分裂的信号传导，使不同器官的病灶同步失去扩张动力。与早期多靶点药物相比，它的针对性更集中，对多种形式的融合基因都有覆盖，且对已产生耐药的情况仍可能起效，可在门诊长期口服控制病情。

　　临床上，这种融合基因见于肺癌、肠癌、肉瘤、甲状腺癌等多种实体瘤，虽总体比例不高，但一旦出现，肿瘤极易跨部位扩散。传统按部位选择化疗或靶向方案常面临应答不足、复发快的问题。罗圣全适用于融合基因阳性且已出现多部位转移的成人及儿童患者，尤其是经过其他治疗仍进展或不适合强化疗的人群，可在维持阶段单药使用，延长病情稳定期并改善生活状态。

　　它的意义，有时先在患者的日常行动与血象稳定中显现。有人因脑转移头痛与步态不稳长期居家，用药数周后症状缓解，可下楼取信或在公园慢走；也有人骨转移疼痛减轻，夜里能连续安睡，白天可完成简单家务。影像复查可见原发与转移灶同步稳定或退缩，因为驱动它们跨部位扩张的信号被抑制。

　　一位三十一岁女性，甲状腺癌伴融合基因，术后肺与骨转移，曾用多线方案仍见新结节。口服罗圣全第四周，晨起头痛与肩背酸痛减轻，步态稳至可独自乘公交短途出行；第九周胸部影像示部分结节缩小，骨扫描稳定，恢复参加社区绘画班。另一位三十五岁男性，软组织肉瘤伴融合基因，化疗后腰背剧痛影响睡眠，改用罗圣全五周后夜痛减轻，可连续睡眠七小时，骨扫描提示病灶未继续增大，能重拾晨练书法。

　　研究数据显示，在融合基因阳性实体瘤患者中，罗圣全单药客观缓解率较高，中位稳定期显著优于多线化疗，且脑转移亚组亦见明显应答。需警惕乏力、头晕、肝酶升高及潜在肺间质改变，治疗初期应住院监测并及时干预。合并严重肝病或心肺疾病者起始需谨慎。长期安全性在持续观察，尤其对脑转移者的认知影响需跟踪。

　　罗圣全的价值，是在跨部位融合基因肿瘤里建立不受癌种限制的口服长期方案，让确诊融合基因阳性的患者可直接进入维持阶段，从“按部位试错”转为“基因锁定稳控”，为跨部位病灶赢得同步安定的可能。配合基因筛查与规律随访，它让此类肿瘤从“四处扩张”转为“源头稳控”，为患者争取更长的安稳时光与更多生活选项。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：罗圣全/恩曲替尼(Entrectinib)为NTRK基因融合阳性实体瘤患者带来新希望

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