在晚期非小细胞肺癌的精准治疗实践中,部分患者的癌细胞因特定基因突变,使生长信号在全身多部位同步驱动肿瘤扩展。如果继续沿用按病灶部位选择方案的传统做法,往往要在不同癌种与转移灶之间反复试药,不仅延误控制时机,还可能因频繁更换方案而增加副作用风险。
适用对象为经检测确认携带该突变且既往治疗进展的成人患者,尤其适合脑、骨、肝等多部位受累不宜反复化疗者。它的使用让治疗决策更直接,不必等症状明显才出手,也不必按部位拼凑方案。
它的变化,有时先在患者的身心余裕里出现。有人因血细胞减少长期困在家,用药数周后输血频次下降,可短时间到户外晒太阳;也有人因骨痛辗转难眠,改善后夜醒减少,白天可参与轻松的家务或兴趣活动。影像复查可见异常细胞比例回落,造血功能逐步恢复。
一位五十五岁男性,复发非小细胞肺癌且带有该突变,化疗后骨髓异常细胞达四成。口服
需关注肝酶升高、血小板减少及分化综合征风险,起始低剂量并逐步调整。合并严重肝病或感染未控者评估后使用。
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