英菲格拉替尼(Truseltiq/Infigratinib)抑制成纤维细胞生长因子受体通路治疗胆管癌

　　胆管癌是一种侵袭性强、预后差的恶性肿瘤，其中约15%的肝内胆管癌患者存在成纤维细胞生长因子受体2基因融合或重排，这一突变导致受体二聚体化并持续激活下游信号通路，驱动肿瘤生长。英菲格拉替尼作为一种强效、选择性的口服成纤维细胞生长因子受体1-3酪氨酸激酶抑制剂，通过竞争性结合成纤维细胞生长因子受体的ATP结合口袋，抑制其磷酸化，从而阻断MAPK和PI3K-AKT等促生存和增殖信号传导。该药对成纤维细胞生长因子受体2具有高度选择性，旨在精准打击该驱动突变。

　　该药适用于既往接受过治疗、不可切除的局部晚期或转移性胆管癌成人患者，且经检测确认存在成纤维细胞生长因子受体2融合或重排。关键二期临床试验数据显示，在重度经治的成纤维细胞生长因子受体2融合阳性胆管癌患者中，英菲格拉替尼治疗的客观缓解率达到23.1%，疾病控制率为82.4%，中位无进展生存期为7.3个月，中位总生存期达12.2个月。患者每日一次空腹口服该药，连续服药21天后停药7天，构成一个28天的治疗周期。最常见的不良反应与成纤维细胞生长因子受体抑制相关，包括高磷血症、指甲毒性、口腔炎、脱发、腹泻、干眼症和疲劳。高磷血症最为常见，可通过饮食调整、使用磷酸盐结合剂或剂量调整进行管理。

　　与标准化疗方案（如吉西他滨联合顺铂）相比，英菲格拉替尼为成纤维细胞生长因子受体2阳性的特定患者群体提供了疗效更优、副作用谱不同的靶向治疗选择。与其他成纤维细胞生长因子受体抑制剂相比，其疗效数据鼓舞人心。用药前必须进行可靠的成纤维细胞生长因子受体2检测，治疗期间需定期监测血磷、肌酐、肝功能及进行眼科检查。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：英菲格拉替尼(INFIGRATINIB/TRUSELTIQ)是胆管癌精准治疗的突破性药物

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