塞尔帕替尼/赛普替尼(Retevmo/selpercatinib)为特定基因突变肺癌与甲状腺癌带来精准打击

　　在癌症治疗领域，针对驱动基因的精准靶向治疗深刻改变了治疗格局，塞尔帕替尼正是这样一种药物，它专门针对RET基因融合或突变。RET基因是一种原癌基因，当其发生特定改变时，会持续刺激细胞生长和分裂，导致癌症发生。塞尔帕替尼是一种高选择性、强效的RET抑制剂，它能精确地与异常的RET蛋白结合，阻断其发出的“生长信号”，从而抑制肿瘤细胞的增殖并诱导其死亡。这种作用机制像一把特制的钥匙，精准关闭驱动癌症的引擎。

　　塞尔帕替尼主要适用于两类患者。首先，是晚期或转移性RET融合阳性的非小细胞肺癌成人患者。其次，是晚期或转移性RET突变型甲状腺髓样癌成人和12岁及以上儿童患者，以及需要系统治疗且放射性碘难治的RET融合阳性甲状腺癌成人和12岁及以上儿童患者。确认肿瘤中存在RET基因改变是使用该药的前提，通常需要通过基因检测来明确。在用法上，塞尔帕替尼为口服胶囊，推荐剂量根据体重计算，通常为每天两次，随餐或空腹服用均可，需整粒吞服。

       其疗效在关键临床试验中得到了证实。在之前接受过含铂化疗的RET融合阳性非小细胞肺癌患者中，客观缓解率达到64%，中位缓解持续时间超过17个月。在初治患者中，客观缓解率更是高达85%。在甲状腺髓样癌患者中，无论既往是否接受过治疗，客观缓解率也达到了显著的百分比，并且能有效缓解腹泻等症状。与多靶点激酶抑制剂相比，后者虽然也可能抑制RET靶点，但作用相对宽泛，可能带来更多如高血压、手足皮肤反应等脱靶副作用。而塞尔帕替尼的高选择性带来了更好的耐受性，常见不良反应包括口干、腹泻、高血压、肝酶升高和疲劳等，但通常可控。因此，对于RET突变的患者，塞尔帕替尼提供了疗效与安全性更优的靶向选择。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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