功能药效在研究数据中表现稳健,关键临床试验中,对于复发性卵巢癌伴同源重组修复缺陷者,客观缓解率约两成,中位无进展生存期较安慰剂延长近三倍,部分患者在停药后仍能维持数月稳定,与单用化疗相比,其血液学毒性可控且神经毒性少见,与同类抑制剂相较,因药代动力学特性差异,胃肠道反应与疲劳感相对温和,提高了长期使用的舒适度。
同源重组修复缺陷使肿瘤细胞在面对DNA损伤时缺乏高效纠错法,鲁卡帕尼的作用恰是利用此短板构筑歼灭条件,这种以缺陷引效的策略避免了对正常修复功能的全面压制,因而在杀伤恶性细胞的同时留存了机体基本的基因组监护力。临床案例显示,对于既往多次化疗失败的该类卵巢癌患者,加入鲁卡帕尼后可重新获得病灶控制,且体能状态评分波动较小。
与需高剂量累积方能见效的某些细胞毒药物不同,鲁卡帕尼在较低血药浓度即可发挥作用,这使它在老年或体弱患者中依旧可行,与抗血管生成类药物联用时还可形成抑制增殖与切断供养的双层效应,延展了适用情境。它的口服频次虽较高,但剂量拆分有助于减轻单次摄入的胃肠负担,实际案例中多数患者可在数周内适应节奏并保持规律服用。
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2025-12-26
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