雷莫卢单抗(ramucirumab/Cyramza)阻断血管新生的血管内皮生长因子受体2单抗

　　雷莫卢单抗是一种完全人源化的单克隆抗体，其作用靶点是血管内皮生长因子受体2。它通过高亲和力地结合并阻断血管内皮生长因子受体2，抑制该受体与血管内皮生长因子配体的结合，从而阻止下游信号的传导，最终达到抑制肿瘤血管生成、切断肿瘤血供和营养来源的目的。该药物已获批用于多种晚期实体瘤的治疗，包括在接受含铂化疗期间或之后出现疾病进展的转移性非小细胞肺癌、在接受氟嘧啶或铂类化疗后出现疾病进展的晚期或转移性胃癌或胃食管结合部腺癌、以及既往接受过索拉非尼治疗的肝细胞癌。

　　在临床应用中，雷莫卢单抗通常与不同的化疗药物或其他靶向药联合使用。例如，在非小细胞肺癌中，它与多西他赛联用；在胃癌中，与紫杉醇联合；在肝细胞癌中则作为单药治疗。其静脉输注给药，通常每两周一次。多项关键临床试验证实，在上述适应症的二线或后续治疗中，雷莫卢单抗联合方案能显著延长患者的总生存期和无进展生存期。以胃癌为例，与单用紫杉醇相比，联合雷莫卢单抗可将中位总生存期延长约2个月，具有明确的生存获益。

　　相较于其他主要靶向血管内皮生长因子或其受体的药物，雷莫卢单抗的选择性更高，专门针对血管内皮生长因子通路中促进血管生成的核心受体血管内皮生长因子受体2。其常见的不良反应反映了其抗血管生成的作用机制，包括高血压、蛋白尿、出血风险增加、伤口愈合延迟以及输液反应等。这些副作用大多可通过监测、支持治疗和剂量调整进行管理。雷莫卢单抗为多种晚期消化道肿瘤和肺癌患者提供了重要的后线治疗选择，尤其是在标准治疗失败后，其联合方案能够带来具有临床意义的生存改善，体现了持续抗血管生成治疗在晚期癌症管理中的价值。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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