莫格利珠单抗注射液(Mogamulizumab/Poteligo)靶向CCR4的皮肤T细胞淋巴瘤治疗新策略

　　莫格利珠单抗是一种人源化单克隆抗体，通过靶向并清除表达趋化因子受体4的恶性T细胞，为治疗复发或难治性的蕈样肉芽肿或塞扎里综合征成人患者提供了创新的免疫疗法。蕈样肉芽肿和塞扎里综合征是皮肤T细胞淋巴瘤的主要亚型，属于非霍奇金淋巴瘤的一种，其特征是恶性的T淋巴细胞在皮肤中聚集，临床表现为皮疹、斑块、肿瘤，并可累及淋巴结、血液及内脏。趋化因子受体4是一种在部分活化的辅助性T细胞2和调节性T细胞表面表达的蛋白，也在这些淋巴瘤的恶性T细胞上高表达，它不仅参与淋巴细胞向皮肤的归巢，还可能通过募集调节性T细胞来抑制抗肿瘤免疫。莫格利珠单抗的作用机制具有双重性：首先，其抗体部分能特异性结合恶性T细胞表面的趋化因子受体4；随后，通过抗体依赖的细胞介导的细胞毒性作用，调动人体自身的免疫细胞（如自然杀伤细胞）来杀伤被标记的肿瘤细胞，从而直接减少肿瘤负荷。

　　在关键的临床研究中，与现有治疗相比，莫格利珠单抗在经治的蕈样肉芽肿和塞扎里综合征患者中显示了显著的生存获益，能够延长无进展生存期，并提高总体缓解率。相较于传统的化疗或组蛋白去乙酰化酶抑制剂等全身性治疗，莫格利兹单抗的作用更具靶向性，旨在特异性清除表达特定标记的恶性细胞。该药物通过静脉输注给药，通常在第一周期的前四周每周给药一次，之后每两周给药一次，直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。治疗过程中最常见的不良反应包括输液相关反应、皮疹、疲劳、腹泻等。需要特别关注的是，其免疫机制可能导致严重甚至致命的皮肤反应、输液反应、感染以及自身免疫并发症。

　　总而言之，莫格利兹单抗的问世标志着皮肤T细胞淋巴瘤治疗进入了靶向免疫治疗的新时代。它通过精确靶向肿瘤细胞表面的特定受体，并借助人体自身免疫系统来清除癌细胞，为那些历经多种治疗仍面临疾病进展的患者提供了新的有效选择。尽管其独特的免疫相关副作用需要严密监测和管理，但其在改善难治性患者预后方面的明确价值，使其成为这类罕见且棘手淋巴瘤的重要治疗武器。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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